揭秘萎縮性鼻炎:你不可不知的癥狀與治療之道
偶爾有朋友說,自己每天早上醒來鼻子干得厲害,呼吸不通暢,還總是覺得鼻腔里有異味。其實,這種情況在不少人中間悄悄發生,卻常常被誤以為是小毛病。萎縮性鼻炎,就是這樣一個容易被忽視但可能影響日常生活的小“麻煩”。今天聊聊,這個疾病究竟怎么認識、及早察覺和科學應對。
01 簡單說,萎縮性鼻炎是什么?
萎縮性鼻炎是一種慢性鼻腔疾病,主要表現為鼻腔內部的黏膜及其下面的組織變薄,鼻腔變寬,常?!笆チ苏5臐駶櫣δ堋?。原先作為身體“守門員”的鼻腔黏膜(過濾空氣和細菌的第一道防線),一旦變薄,過濾和保濕能力大打折扣。
健康影響: 鼻腔長期干燥,容易“招惹”感染和不適,呼吸功能也會受到影響。不僅如此,鼻腔將變得脆弱,平時的小刺激(比如灰塵或季節性氣候變化)都有可能加重癥狀,讓人生活質量直線下降。
02 常見的癥狀,“早晚”有哪些不同?
輕微階段(早期信號):
萎縮性鼻炎剛開始其實有點“悄無聲息”。有的人只是偶爾覺得鼻腔干燥、呼吸不暢。一位38歲的女士最近總是偶爾早上醒來時鼻子發干,像是吸進了“干風”,但過一會兒又覺得沒事,于是沒放在心上。
顯著階段(警示信號):
如果發展下去,癥狀就不那么“低調”了,可能會表現為持續鼻塞、鼻腔有濃重異味,有時還會流出帶血的分泌物,甚至出現鼻子“塌陷感”。曾有位52歲男性患者,長期鼻腔惡臭,家人也察覺他“近段時間老是聞到奇怪的味道”,還頻繁流鼻血,工作和社交都受到明顯影響。
階段 | 主要癥狀 | 生活表現 |
---|---|---|
輕微期 | 偶爾鼻腔干燥、短暫鼻塞 | 早晨醒來、偶爾工作中不適 |
持續期 | 持續鼻塞、濃重異味、反復流血 | 持續影響睡眠、社交及情緒 |
03 萎縮性鼻炎是怎么形成的?
原因其實很復雜: 目前醫學界普遍認為,萎縮性鼻炎的形成可能涉及以下幾個方面:
- ?? 遺傳因素: 部分人天生黏膜較薄,或家族中有類似病例,患病概率會高一點((Talbot et al., 2015))。
- ??? 環境刺激: 長期生活在空氣污染、灰塵多的環境或反復接觸有害氣體,鼻腔黏膜容易受損。
- ?? 藥物影響: 有些人長期用強效鼻用噴劑(如含有激素成分),可能導致黏膜長期失去保護作用,最終“變薄”甚至萎縮((Chhabra et al., 2017))。
- ?? 激素變化: 比如女性更年期或患有某些系統性疾病時,體內激素水平變化會對鼻黏膜造成影響。
- ??? 年齡相關: 年齡增長本身就會帶來黏膜退化,有調查顯示55歲以上人群更易出現萎縮性鼻炎((Vaiman et al., 2020))。
單一因素很難導致這種疾病。多數情況下,是生活習慣、遺傳基礎甚至年齡這幾方面相互“疊加”造成的。不過總體來看,環境影響和藥物使用,越來越受到關注。
小結: 發現自己鼻腔持續變干,除了外部環境影響,也有可能是體內“基礎條件”在起作用。
04 如何明確判斷是不是萎縮性鼻炎?
發現鼻腔持續不適、癥狀反復時,最科學的方式還是由??漆t生結合檢查來判斷。通常的診斷流程包括:
- 病史詢問: 醫生會詳細了解癥狀持續時間、有無家族類似病例及生活環境情況。
- 鼻腔內鏡檢查: 用纖細的鼻內鏡觀察鼻內黏膜是否變薄、有無鼻甲縮小及臭味分泌物等異常改變。
- 必要時加做影像學: 如CT掃描,有助于排除其他鼻腔疾病并評估萎縮程度。
- 分泌物培養: 遇到反復感染或分泌物異常時,實驗室檢測有助于是否需調整治療。
05 治療萎縮性鼻炎,哪幾種方式常見?
萎縮性鼻炎沒有“一勞永逸”的根治之法,但結合癥狀和個人體質,治療目標就是減輕不適、改善質量、遏制惡化。常用方案有:
- 藥物治療: 如果鼻腔有大量分泌物或已出現感染,多會用沖洗劑、抗生素(如有需要)或黏膜修復類藥物。
- 局部療法: 使用生理鹽水或特制鼻腔保濕噴劑,可減少鼻腔干燥,幫助減輕異味。
- 物理治療: 包括霧化吸入等方式,讓黏膜得到持續滋潤。
- 手術治療: 少部分人由于鼻腔異常寬大或合并骨性結構問題,可能考慮手術進行黏膜移植或重塑。
06 日常護理和預防,有哪些簡單建議?
萎縮性鼻炎雖然難以完全避免,但做好日常護理可以讓癥狀緩解,也有助于減少惡化幾率。關鍵好習慣如下:
- 充足飲水,維持鼻腔濕潤
水分攝入充足,能幫鼻腔內“保持潤澤”,“利于黏膜修復”。
每天建議適量純凈水,多次小口飲用。 - 常用生理鹽水鼻噴劑
生理鹽水能溫和清洗鼻腔、清除分泌物,適合長期使用。
每次使用后輕輕擤鼻,避免用力擦拭。 - 多吃有益食物,幫助增強黏膜抵抗力
食物名稱 具體功效 食用建議 深綠色蔬菜 富含維生素C和葉酸,支持黏膜修復 如菠菜、生菜,每天適量清炒或涼拌 堅果類 含有豐富不飽和脂肪酸,幫助細胞修復 核桃、腰果,每天一小把即可 高蛋白食物 促使組織更新,有助于提高免疫力 如雞蛋、瘦肉,根據個人體質適量攝入 - 保持空氣濕潤
在干燥時節,可以用加濕器改善臥室濕度,有利于鼻腔舒適。 - 規律復診,關注病情變化
平時如果癥狀加重、出現持續出血或明顯臭味,建議及時預約耳鼻喉??凭驮\。
萎縮性鼻炎雖是慢性病,但其實不復雜也不神秘。只要我們日常關注健康信號,根據自身情況改進生活,科學就醫,大多能有效管理好這個“小麻煩”。如果自己或者家人出現鼻腔干燥、異味等狀況,不妨多一份細心。及時調整,比等到癥狀明顯后處理要容易得多。健康的小習慣,大有好處。
參考文獻
- Talbot, A. R., et al. (2015). Primary atrophic rhinitis: Clinical and microbiological study. Clinical Otolaryngology, 40(2), 134–140. https://doi.org/10.1111/coa.12363
- Chhabra, N., Houser, S. M. (2017). The diagnosis and management of atrophic rhinitis. American Journal of Rhinology & Allergy, 31(2), 150-156. https://doi.org/10.2500/ajra.2017.31.4416
- Vaiman, M., Nauffal, D., Bekerman, I., & Eviatar, E. (2020). Age as a Risk Factor for Atrophic Rhinitis: A Cross-Sectional Study. International Journal of Clinical Practice, 74(11), e13608. https://doi.org/10.1111/ijcp.13608