麻醉并不只是“打一針睡著”，而是讓手術過程變得安全、寧靜。手術臺上，麻醉醫生像調音師一樣，把鎮痛、鎮靜和安全三方面“調到最佳狀態”。

在結腸癌的手術里，麻醉的作用主要是消除痛感，抑制手術應激，并且實時保護患者呼吸、心臟、血壓這些生命根本指標。簡單說，有了合適的麻醉手段，不僅手術能順利進行，患者身體的應激反應也能被很好地控制，術后的恢復狀態也更可控。

• 全身麻醉：這種方法讓病人在手術全程保持睡眠狀態，身體各器官“休息”，麻醉醫生根據需要調整麻醉深度。比如典型的“靜吸復合麻醉”，把靜脈麻醉藥和呼吸氣體麻醉結合起來，既快又安全。
• 局部麻醉+輔助鎮痛：局部麻醉主要用于腹部的區域，比如“腹橫肌平面阻滯”技術，能有效切斷刀口周圍神經的痛覺傳導，減少術后疼痛。
• 聯合方案：對于復雜病人（比如基礎病多、年紀大），經常采用多種麻醉方式配合，達到手術中安穩、手術后恢復快的效果。

手術過程中，麻醉醫生會全程盯緊患者的各項生命參數：血壓、心率、呼吸、血氧、體溫，有的還會額外監測腦電、尿量等狀況，實時調整用藥。

舉個生活化的例子，就像開車穿越山路，隨時要觀察儀表盤，保證不出故障，一旦發現“紅燈”馬上修正。對于存在高血壓、心臟病、糖尿病的患者，術中每個細微波動都可能影響手術進展。麻醉團隊會為這些患者量身定制監護方案，比如提前備好搶救藥物、準備輸血、調節體溫以防止并發癥。

手術前，麻醉醫生會對患者全身情況做詳細評估，這一步說起來像“定制西裝”——每個人的基礎疾病不同，耐受能力也不同，需要一一核查。

1. 病史問診：既往手術麻醉史、心肺疾病、過敏情況等都要了解，特別是有心臟病、糖尿病的?；颊邉e覺得麻煩，實話實說極重要。
2. ?？茩z查：有時會加做心電圖、血常規、肺功能等。如果發現潛在風險，術前控制到比較理想的狀態才能開“綠燈”。
3. 風險評估分級：如本文病例，70+歲合并多種基礎病，會被分為 ASA III級，表示麻醉風險中等-較高，麻醉醫生要針對性加強監護。
4. 個性化方案設計：結合術式、用藥、是否需要多管械等，制訂并告知患者和家屬。

“手術后是不是就不疼了？”其實，現代麻醉不僅關注手術過程，還把術后“喚醒期”疼痛的控制也納入管理。

主要做法有：

• 鎮痛泵：很多醫院給患者配有自控鎮痛泵，可以自主按壓，少量用藥，既減少痛苦，也避免過量副作用。
• 區域神經阻滯：如腹橫肌平面阻滯，能讓腹部傷口在24小時內顯著減輕疼痛。
• 口服或靜脈止痛藥：醫生會根據患者體質、恢復進展靈活選擇和調整藥劑類型與劑量。

走進結腸癌的手術康復階段，“麻醉團隊+外科+護理”聯合工作模式是最佳選擇。個體差異大，手術后的康復計劃也不能“一刀切”。

• 麻醉團隊會參與術后早期評估，幫助減少并發癥發生率，比如呼吸道感染、心律失常等。
• 對特殊體質，比如本文中高齡多病人群，麻醉科醫生會和外科、康復師密切溝通，調整鎮痛、補液、營養支持等細節方案。
• 術后康復建議：比如鼓勵早期活動、逐步恢復飲食，總結成個性化的康復計劃，使得身體機能恢復更快，生活質量也隨之提高。

手術只是治療的一環，良好的生活習慣和飲食結構，對預防結腸癌、提高術后恢復速度同樣關鍵。這里強調：談飲食預防，專說正面方法，不糾纏風險食物。

• 富含膳食纖維的食物 — 有助于促進腸道蠕動，推薦多吃粗糧、豆類和時令蔬菜。
• 新鮮蔬果 — 含有豐富維生素和抗氧化成分，有助于腸道細胞代謝，建議每日搭配不低于六種不同蔬果。
• 優質蛋白 — 促進術后組織修復，如魚、雞胸、豆制品等。
• 適量飲水 — 維持腸道濕潤、幫助代謝廢物，日?？煞执紊倭匡嬘?。

如果體驗到排便習慣變化，或看到便血、腹痛等癥狀，建議及時到正規醫院就診篩查。40歲以后的朋友，更適合做一次腸鏡檢查，有助于早期發現異常。