阿爾茨海默病——記憶流失的隱形黑手，如何防治你知道嗎？
隨著全球老齡化進程加快，阿爾茨海默?。ˋlzheimer's disease）正成為困擾越來越多家庭的重要健康問題。您是否曾發現自己或身邊的老人出現記憶力、語言能力明顯下降的情況呢？這種情況并不僅僅是簡單的“年紀大了，記不住事了”，很有可能是阿爾茨海默病的早期癥狀。今天，我們就來深入探討這種讓人心生恐懼，又屢見不鮮的疾病。
阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型，占老年癡呆癥患者總數的60%至80%。這種神經退行性疾病主要影響老年人，致使他們漸漸失去各種腦功能，從記憶、思維能力到日常活動能力。根據世界衛生組織的數據，全球大約有5000萬人患有癡呆癥，其中阿爾茨海默病患者占據了絕大多數。
阿爾茨海默病的早期信號——記憶力和理解力的雙重挑戰
阿爾茨海默病的癥狀并不是一夜之間突然出現的。它的進程往往緩慢而隱蔽，容易被誤認為是正常衰老。最早期的癥狀主要表現在記憶力差，經常忘記近期發生的事情，甚至重復問同一個問題。這時候您可能會覺得自己“老了，腦袋不靈光了”。但實際上，這可能是阿爾茨海默病的前兆。
盡管記憶力下降是阿爾茨海默病的典型癥狀，其他認知功能也會受到影響，如執行復雜任務的能力、空間感和方向感、語言能力和問題解決技能。例如，患者可能會在熟悉的環境中迷路，或者找不到家里的某個房間。他們也可能會在談話中突然找不到合適的詞語，或者難以理解他人的言語。
阿爾茨海默病的致病機制——大腦中的沉默殺手
阿爾茨海默病的發生機制至今尚未完全明確，但多項研究表明，這種疾病的核心問題在于腦內異常蛋白質的積聚。主要包括β-淀粉樣蛋白斑塊和tau蛋白纏結。這些異常蛋白質會破壞腦神經細胞的正常功能，導致其死亡。
β-淀粉樣蛋白斑塊是一種在大腦中間質細胞外沉積的蛋白質缺陷，它們可能干擾神經細胞之間的通訊。另一種異常蛋白，即tau蛋白，則會在腦神經細胞內形成纏結，干擾細胞內部的基本運輸和營養輸送功能，從而導致神經細胞的死亡。
阿爾茨海默病不僅損害患者的記憶力和認知功能，還對其生活質量和家庭生活產生巨大影響。未治療的阿爾茨海默病可能會導致患者完全失去自理能力，需全天候護理。嚴重的病例會發展到無法認出親人、甚至忘記自己的名字。
如何進行阿爾茨海默病的診療——抓住治療的黃金期
盡早診斷阿爾茨海默病顯得尤為重要，因為目前的治療手段更多是減緩疾病進程，而非根治。早期診斷可以為患者爭取更多寶貴的時間進行治療。常用的診斷手段包括認知功能測試、血液檢測、腦成像技術（如磁共振成像MRI或正電子發射斷層掃描PET）等。此外，還有基因檢測可以幫助了解家族病史和疾病風險。
目前，阿爾茨海默病的藥物治療主要包括幾類藥物：乙酰膽堿酯酶抑制劑、N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受體拮抗劑以及一些新興的藥物。這些藥物可以在一定程度上改善患者的認知功能和行為癥狀。
乙酰膽堿酯酶抑制劑（如多奈哌齊、加蘭他敏和利斯的明）主要通過延緩乙酰膽堿的分解來增加大腦中乙酰膽堿的含量，從而改善記憶和認知功能。NMDA受體拮抗劑（如美金剛）則通過阻斷NMDA受體，減少由過量谷氨酸引起的神經毒性，從而保護腦神經細胞。
阿爾茨海默病的預防措施——從日常生活做起
盡管目前沒有辦法完全預防阿爾茨海默病，但通過調整生活方式，我們可以降低患病風險。首先，保持身體和大腦的活躍。研究顯示，規律的體力活動和認知訓練有助于維持認知功能。適量的有氧運動，如快步走、游泳和騎自行車，可以促進血液循環，增強心肺功能和大腦供氧，從而幫助預防腦部退行性變化。
其次，遵循健康的飲食原則。地中海飲食，包括豐富的水果、蔬菜、全谷物、魚類和橄欖油，被認為有助于預防阿爾茨海默病。此外，限制糖分和飽和脂肪的攝入，適量攝取優質蛋白質和健康脂肪，有助于降低患病風險。
第三，保持心情愉快，避免長期處于壓力狀態。慢性應激可能會加速阿爾茨海默病的進展，故需學會壓力管理，如通過冥想、瑜伽和社交活動等方式來放松身心。
盡早行動，科學應對阿爾茨海默病
雖然阿爾茨海默病目前尚無特效治療方法，但通過早期診斷、規范治療和調整生活方式，患者及其家庭完全可以積極應對，延緩疾病進展，提高生活質量。如果您或您的親人體會到認知和記憶功能的明顯變化，請勿等到癥狀嚴重再就醫。及時的專業診斷和治療會帶來更好的預后。
總之，阿爾茨海默病雖不可怕，但我們必須保持警惕?？茖W的防治手段、良好的生活習慣和積極的心態，可以幫助我們更好地面對這場“腦內風暴”。
- Alzheimer’s Disease International. World Alzheimer Report 2018. The state of the art of dementia research: New frontiers. 作者: Acta Psychiatr Scand
- Livingston, G., Sommerlad, A., Orgeta, V., et al. (2017). Dementia prevention, intervention, and care. The Lancet, 390(10113), 2673-2734. 作者: Livingston, Gill;
- Prince M, Bryce R, Ferri C. (2011). World Alzheimer Report 2011: The benefits of early diagnosis and intervention. Alzheimer's Disease International. 作者: Prince, Martin, Bryce, Rebecca, Ferri, Cleusa P.
- 2015 Alzheimer's disease facts and figures. (2015). Alzheimer's & Dementia, 11(3), 332-384. 作者: Alzheimer's Association
