01 說起來，爆震性耳聾藏在哪些生活場景？

在日常生活中，爆竹聲、工地突發的巨響，或者一場意外的爆炸，都可能讓人猛然覺得耳邊一陣發悶，甚至會聽不清對方說話。這種“突然聽不清”的情況，其實并不罕見。就像元宵或春節時的煙花爆竹，或是工程師在工地里操作時偶遇機器突響，很多人曾有過耳朵短暫嗡嗡作響的體驗。大多數時候，這些小插曲很快消失，但有些卻可能帶來意想不到的影響。

假如身邊有人碰巧站得離爆炸物很近，或在射擊場體驗中未做任何防護，之后感到一邊耳朵一直響個不停，這情形就值得小心了。其實，爆震性耳聾有時是一種無聲的“隱傷”——表面看似沒事，內部卻可能已悄悄留下了損傷。

02 “一陣響后聽不清”：警示信號怎么識別？

• ?? 偶爾耳鳴： 有的人在短時間內會感覺耳朵嗡嗡響，但一會兒又恢復正常。
• ?? 輕微頭暈： 一些朋友可能覺得有點暈，但過會兒就沒有了，容易被當作“沒睡好”或者“小感冒”。
• ?? 輕度聽力下降： 有位34歲的男性，在音樂節音箱旁站了一小時，回家后發現對方說話聲音變得模糊，幾小時后才慢慢恢復——他就是爆震性耳聾的早期患者之一。

這些輕微變化容易被忽視，可實際上，這斑點狀的異常已經在耳朵深處埋下了隱患。如果發現經歷強烈噪聲后仍反復有上述現象，建議盡快留意聽力變化，別以為“緩一緩就好”。

03 爆震性耳聾為什么出現？背后有哪些機理

爆震性耳聾發生時，最初常見的是耳膜有細微損傷，更隱匿的是耳蝸毛細胞的不可逆退化，甚至是神經無法及時恢復。研究顯示，爆炸聲強度達到140分貝以上時，傷害概率會迅速提升（Smith et al., 2021）。

04 明顯癥狀都有哪些？怎么和普通不適區別？

• 持續耳鳴： 有位42歲的女性銀行職員，在操場附近突然聽到巨大爆響，之后一只耳朵持續出現高頻響聲，長達數天都無法消退。
• 聽力下降： 病例顯示，部分患者經歷爆炸3小時內，發現一側聽力降幅較大，再也回不到原來的水平。
• 嚴重頭暈平衡障礙： 一些患者不光聽不清，還會出現劇烈頭暈、行走不穩甚至惡心等表現。

這些癥狀一旦明顯，并持續超過24小時，就說明耳朵可能已經遭遇實質性損傷。不少患者前期沒太在意，導致恢復窗口錯過，可見早期干預意義重大。

05 爆震性耳聾怎么查？哪些檢查值得一試？

當懷疑出現爆震性耳聾時，專業檢查不可或缺。聽力測試（純音測聽）是檢測聽力狀態的標準工具，能精確判斷損傷的區域和程度。如果聽力喪失明顯，通常會加做耳內顯微鏡檢查以及必要時配合頭部影像學（如CT、MRI），以排查骨折或更深層的損傷。醫學界普遍認為，發病早期的規范檢查越早，綜合康復幾率越高（Dillon et al., 2018）。

06 怎么防護？生活中哪些方法最實用？

07 小結：你的耳朵，需要多一份關心

爆震性耳聾并不是遙遠的健康話題，實際上它和每個人的生活都可能擦肩而過。節日的煙花、偶然的噪聲事故、高分貝的娛樂場所，背后都可能隱藏聽力風險。說到底，做好防護、多點細心觀察，就是給自己和家人多一道屏障。健康總是藏在每一個小決定里——如果你認真看完這些提醒，不妨從下次出門繼續做起，別讓“聽見”變成遺憾。