當心理遇上身體：探秘軀體化癥狀的常見表現
你有沒有過這樣的經歷？明明身體沒查出什么毛病，卻總覺得頭昏腦漲、肚子隱隱作痛，甚至連力氣也提不上來。這種說不清道不明的不適，有時會讓人懷疑是不是沒休息好，但反復發作后，總感覺背后仿佛藏著什么沒被發現的問題。其實，在醫學上，這樣的情況常見于軀體化癥狀——身體和心理連成一條線，有時情緒的波瀾悄悄在身體上留下痕跡。
01. 軀體化癥狀是什么？
說到軀體化，指的是那些用身體癥狀表達出來的心理壓力。最典型的特點，是身體多處不舒服，但醫學檢查卻找不到明確原因。
| 表現方式 | 常見感覺 |
|---|---|
| 輕微、偶爾 | 頭脹、胃不舒服、突然乏力 |
| 持續、嚴重 | 頭痛反復、腹部疼痛影響生活、長期疲憊 |
這些身體小麻煩，常常在情緒壓力大或者心理低落時更容易出現。??
02. 情緒與身體的微妙聯系
- 壓力： 很多人在工作壓力大時，會突然覺得肩膀沉重或者脖子酸痛。比如，30歲的王女士，項目臨近交付時總是胃里一陣一陣不舒服，檢查卻沒問題。
- 焦慮： 焦慮讓心跳變快，可能帶來胸悶或者呼吸急促。有研究發現，長期焦慮情緒也容易導致慢性頭痛（Kroenke et al., 1994）。
- 抑郁： 抑郁的人經常感到渾身無力，甚至常常覺得哪里都痛，但又說不上具體哪一點最難受。
?? TIPS：心理和身體有時候像兩根拉著同一個鈴鐺的繩子，一頭動了，另一頭也跟著晃一晃。
03. 常見的軀體化癥狀有哪些？
- 1. 反復頭痛
在沒有外傷、感冒或神經系統疾病的情況下，頭部反復隱隱作痛，很難描述具體部位。有研究顯示，有慢性壓力的人中，約有1/4會有類似頭痛（Gureje et al., 1997）。 - 2. 胃腸不適
比如突然感覺胃脹、腹瀉、便秘交替。有位42歲的男士，每當工作緊張期臨近，就容易肚子絞痛，甚至大便次數增加。檢查沒發現明顯炎癥或者蠕動異常。 - 3. 持續乏力
一早起床就覺得體力耗光，即使保證睡眠，還是覺得干什么都沒精神。 - 4. 喉嚨堵塞、心跳加快
有人情緒波動之后，會突然覺得喉嚨有異物感或者胸悶心悸，這些也是常見表現。 - 5. 皮膚瘙癢、麻木
有時明明皮膚看起來正常，但忍不住想抓，或者莫名其妙的皮膚麻痹感。
?? 小貼士：以上癥狀有時單獨出現，有時成串發生，需關注出現的頻率和持續時間。
04. 如何識別軀體化癥狀？
- 1. 癥狀頻率與生活事件相關
如果某些不適恰好發生在工作、學習壓力大或者家庭矛盾爆發后，這是一種信號。例如，45歲的李先生在公司裁員期間，反復出現胸悶，但體檢正常。 - 2. 身體癥狀遷移或變化無常
有些人今天頭痛、明天肚子疼，下周又變成腰酸。這種漂移的癥狀提示有心理原因參與。 - 3. 醫學檢查沒有明確解釋
如果多次體檢、化驗未能發現病因，就要考慮與心理因素有關。 - 4. 癥狀和情緒起伏同步
比如情緒一好，不舒服也跟著消退；情緒一緊張，身體癥狀又冒出來。
?? 特別說明：如果身體不適持續一周以上、影響工作生活，建議請專業醫生排查身體疾病后，再考慮心理問題。
05. 應對軀體化癥狀的有效方法
- 心理疏導
和家人朋友聊聊壓抑的心事，有時能緩解不少身體不適。比如，30多歲的潘女士，在和同事坦言自己的壓力后，失眠和胃脹癥狀減輕很多。 - 認知行為療法（CBT）
研究發現，專業的CBT對于緩解因壓力導致的軀體癥狀效果較好（Barsky & Ahern, 2005）。簡單來說，就是通過認知調整和行為訓練，幫助自己看清壓力的根源，并用健康方式應對。 - 保持規律作息
盡量保證每天按點睡覺、起床，讓身體回歸自然節律。 - 定期鍛煉
適當的有氧運動，有助于改善心情，調節生理功能。每周堅持快走30分鐘，就是很好的開始。 - 專業求助
如果身體癥狀影響生活，可以考慮就醫咨詢心理健康或身心?？漆t生。
?? 小建議：當身體和心靈都喘不過氣時，勇敢尋求幫助是最值得肯定的選擇之一。
06. 如何主動改善身體和心理健康？
| 推薦方法 | 益處說明 | 簡明建議 |
|---|---|---|
| 深呼吸放松訓練 | 有助于降低焦慮水平 | 每天早晚各5分鐘 |
| 新鮮蔬菜水果 | 豐富維生素支持神經調節 | 三餐中保證2種以上新鮮果蔬 |
| 魚類（如三文魚） | 富含Omega-3，有助大腦平衡情緒 | 建議每周2-3頓魚肉餐 |
?? 貼心提醒：每個人身體和心理的反應不一樣，找到適合自己的健康習慣才最重要。
身體的“小信號”有時候就是心里在發聲。如果你身邊有人總說哪里不舒服，但檢查又查不出大問題，不妨從心理和情緒的角度多關心一點。說到底，身體和心靈是互相影響的伙伴，用心呵護，健康就會更貼近生活。??
參考文獻
- Kroenke, K., Spitzer, R. L., Williams, J. B. (1994). Physical symptoms in primary care: predictors of psychiatric disorders and functional impairment. Archives of Family Medicine, 3(9), 774-779.
- Gureje, O., Simon, G. E., Ustun, T. B., Goldberg, D. P. (1997). Somatization in cross-cultural perspective: a World Health Organization study in primary care. American Journal of Psychiatry, 154(7), 989-995.
- Barsky, A. J., & Ahern, D. K. (2005). Cognitive behavior therapy for hypochondriasis: A randomized controlled trial. JAMA, 291(12), 1464–1470.
