02 干燥嘴和干燥眼：最早的小信號

簡單來講，口干舌燥和眼干澀是干燥綜合征患者最先留意到的小變化。有時一整天喝很多水，舌頭還是膩膩的，嘴邊總覺得缺點什么。再比如，看書、盯手機時間稍長，就感到眼睛發癢發澀，好像怎么眨眼都潤不起來。

這些看似平常的小信號，其實正提示著身體里的分泌腺正在慢慢失去功能。有研究指出，85%干燥綜合征患者早期曾抱怨口干，其中不少人容易把癥狀當感冒后遺癥或季節性干燥。

03 皮膚、關節的隱秘變化

說起來，干燥綜合征的癥狀還會在皮膚和關節上悄然表現，只是被誤以為是天氣干燥、皮膚天生易過敏，或者單純是“關節老化”。

• ??? 皮膚干燥：有些患者會感覺皮膚發緊，甚至手背有微小裂紋，搽再多潤膚膏也難以持久。
• 關節疼痛或僵硬：尤其在早晨起床或久坐后，手指、膝蓋、腕部發硬發酸，但通常又沒腫脹或變形。

04 全身不適：疲勞和低熱的幕后機制

其實，只有靠嘴上和眼睛來識別干燥綜合征遠遠不夠。隨著病程發展，慢性疲勞和反復低熱逐漸顯現。有研究提到，接近七成患者會出現不明原因的乏力。[Ng WF et al., 2016]

05 并發癥警訊：警覺五大隱患

隨著疾病發展，干燥綜合征不再只是表面的“干”，還可能影響全身重要器官。心臟、腎臟、肺部和血液系統等均可能受影響，不過這些情況一般較晚出現。

1. 腎臟問題：出現蛋白尿、腎小管損傷，會讓尿液顏色變深，水腫逐漸明顯。
2. 肺部表現：嚴重時出現久咳、呼吸變淺。
3. 血液系統異常：部分患者會有貧血或白細胞減少。
4. 神經系統：偶見感覺異常、肢體麻木。
5. 腮腺腫脹：個別患者發展為腮腺反復腫大，影響顏面形態。

06 致病機制和影響因素剖析

說到病因，大體有三大類：遺傳影響、激素變化和環境因素。醫學界認為，遺傳因素讓某些個體的免疫細胞更容易“識別錯誤”，這就像小衛士看走眼，把正常腺體當成了壞人。同時，雌激素減少（尤見于中年女性），也是免疫失調的誘因之一。外部環境因素（如病毒感染）也有促進作用。

一項歐洲多中心研究指出，干燥綜合征女性占比高達90%。[Vitali et al., 2002]

07 怎樣提升生活質量？——多學科+日常管理

多學科診療團隊（風濕、眼科、口腔科、營養師等）能更好幫患者全面應對后續問題。常見的提升生活質量方法包括藥物、飲食調整和心理支持三方面。

• 定期隨訪：建議每6-12個月復查風濕免疫專科，根據醫囑調整治療。

如果有新發腮腺腫脹、嚴重乏力或器官不適，最好到大醫院就診，根據情況選擇風濕科或多學科門診。