01. 自閉癥到底是什么???
有時,家長會發現孩子在熱鬧的時候反而變得安靜,喜歡一個人玩,似乎對別人的表情、話語少有反應。其實自閉癥,專業上叫“自閉癥譜系障礙”(Autism Spectrum Disorder, ASD),就是一種神經發育上的特別表現。
主要癥狀一般包括社交障礙、語言表達困難、興趣和行為刻板等。比如,有些孩子三歲了還很少開口說話,也有孩子對環境變化異常敏感,一點響動就受不了,這些表現可能就屬于自閉癥譜系的不同類型。有學者(American Psychiatric Association, 2013)將其歸為發展障礙,強調個體差異很大,有的屬于高功能型,生活幾乎自理,有的則需要持續支持。
02. 早期和明顯表現:家長容易忽略的信號
表現類型 | 生活中的例子 | 出現階段 |
---|---|---|
回應名字少 | 叫好幾遍都不抬頭或回應 | 幼兒期早期 |
刻板的動作 | 反復拍手、轉圈、擺弄物品 | 持續性明顯時 |
局限興趣 | 只盯著輪子轉,對其他玩具不在意 | 學齡前后期 |
社交困難 | 很少主動示意要交流,喜歡獨處 | 全程持續 |
有位7歲的小男孩,剛開始只是偶爾在幼兒園表現孤僻,后來慢慢變得越來越不喜歡和人打交道。這類變化如果持續出現,就需要引起重視。初期的細微變化很容易被先忽略,不過,當癥狀變重時,及時識別能為后續干預爭取時間。
03. 感統訓練的基本理念是什么???
說起來,孩子的感知覺其實像管理交通的指揮官。感統訓練,就是用特定的方法幫助孩子把大腦和身體的“交通網絡”調整順暢——比如,身體接收到觸覺、聽覺、視覺等各種刺激,感統訓練能幫他們更好地處理這些信息。這對于自閉癥孩子來說,尤其重要。
研究發現(Schoen et al., 2019, American Journal of Occupational Therapy),感官統合訓練能夠改善部分自閉癥兒童在注意力、動手能力、社交反應方面的困擾。感官信息能夠流暢傳遞,孩子在面對日常的聲音、光線、陌生環境時,就不會顯得那么緊張或者反應過度。
04. 常見的感統訓練方法有哪些?
- 觸覺訓練: 比如用不同質地的小球輕輕滾動手背或手臂,幫助孩子適應不同感受。
- 前庭訓練: 使用秋千、平衡板,訓練孩子對空間位置的感知,改善肢體協調能力。
- 本體覺訓練: 通過跳躍、攀爬、推拉等游戲,提升大腦和身體信息的配合度。
- 運動療法: 結合障礙跑、投接球等活動,讓感知和運動建立聯系,增強專注力。
05. 如何為自閉癥兒童設計個體化康復計劃???
其實,每個孩子都是獨一無二的。針對不同的表現,康復計劃也要“量體裁衣”。比如,8歲的女孩凝凝,語言溝通發展慢,但運動能力正常,康復師就會將重心放在語言訓練配合一定的感統刺激上。
個體化計劃通常會結合以下幾個方面:
- 綜合評估: 根據孩子的認知、感知覺、運動和社交能力進行全面檢測。
- 目標設定: 明確近期和中期目標,比如提升主動交流、減少刻板動作等。
- 動態調整: 隨著康復進展和具體變化,隨時調整訓練內容。
- 多學科協作: 聯合康復教師、語言治療師、心理咨詢師,共同推動進步。
06. 家庭如何支持自閉癥康復???
家庭是孩子成長的“主場”,很多日?;顒佣寄艹蔀榭祻偷囊徊糠?。
- ?與孩子多做眼神交流: 用溫和的目光回應孩子的表現。
- ?規律的生活節奏: 每天同一時間吃飯、入睡,幫助孩子建立安全感。
- ?適度提供感官玩具: 比如觸感豐富的玩具、音樂盒等,可以在家里營造輕松的感官環境。
- ?積極參加康復活動: 和專業老師配合,一起做家庭版的感統游戲。
07. 成功案例與未來展望??
說一個讓人印象很深的案例。10歲的男孩浩浩,起初走路總愛貼著墻、對父母說話反應慢。經過一年多系統感統訓練后,能主動和同學打招呼,還學會了開口表達需求。家長說,最大的收獲其實是家庭氛圍變輕松,孩子也越來越有信心。
目前國內外大量研究(Lai et al., 2023, Nature Reviews Disease Primers)表明,通過早期干預,自閉癥孩子在社交和生活技能上能有明顯提升。未來,家庭與社會支持進一步完善,感統訓練和各類康復技術會不斷創新,讓更多孩子受益。
引用文獻
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). American Psychiatric Publishing.
- Schoen, S. A., Lane, S. J., Mailloux, Z., May‐Benson, T. A., Parham, L. D., Smith Roley, S., & Schaaf, R. C. (2019). A systematic review of Ayres Sensory Integration intervention for children with autism. American Journal of Occupational Therapy, 73(1), 1-13.
- Lai, M. C., Lombardo, M. V., & Baron-Cohen, S. (2023). Autism. Nature Reviews Disease Primers, 9(1), 1-55.