成年人水痘：不僅僅是兒童的專利
還以為水痘只是小孩子的專屬？其實，在地鐵、辦公室，甚至家庭聚會的時候，偶爾還能聽說“成年人才染上水痘，怎么會這樣？”這樣的話。隨著生活節奏加快，越來越多成年人正因為工作或照顧孩子而意外“中招”。這種原本以為屬于童年的“小麻煩”，一旦落到成年人身上，有時卻成了不容輕視的問題。
01. 水痘：不僅是孩子的小麻煩
很多人小時候都經歷過水痘，身上起滿水泡、發熱很難受，過幾天結痂脫落就好了。可是真相是，如果小時候從沒得過水痘，長大后也一樣有機會遇到，而且成年人的水痘往往更嚴重。
水痘主要由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起。感染后身體會出現癢癢的小水皰，但成年人感染時，除了皮膚問題，還容易有發燒、癥狀更重，恢復期通常也會拉長。
?? 小知識補充：水痘的傳染性極高，體內產生過抗體（曾得過水痘或打過疫苗）的人，才不容易再次感染。
02. 水痘的傳播方式：日常接觸也可能中招
- 空氣飛沫：一個咳嗽或打噴嚏，病毒就能隨空氣傳播。比如辦公室里同事感冒小聲咳嗽，空氣中就可能飄著水痘病毒。
- 直接接觸：碰到患者皮膚上的水皰液也很容易被感染，特別是家有孩子正出水痘時，爸媽照顧孩子就有可能被傳染。
- 間接傳播：老人帶孫子、年輕人照看“小病號”的情況下，經常接觸孩子玩具或衣物，也存在（雖然概率沒那么高，但還是要小心）。
病例： 29歲的男性公司職員，近期家里孩子剛得水痘。他雖然小時候沒出過水痘，自以為成人體質強，沒采取任何防護措施，結果五天后自己也開始發熱起疹子。
?? 注意： 別以為只有貼身照顧才會被傳染，只要處于同一空間，空氣中就有可能攜帶病毒。
03. 成年人感染水痘：風險真的不小
成年人水痘不再是簡單的皮疹“走一遭”，可能帶來一系列更棘手的健康挑戰。
| 常見并發癥 | 健康影響 |
|---|---|
| 病毒性肺炎 | 咳嗽加重、呼吸困難，嚴重時需要住院治療 |
| 腦部感染（腦炎） | 頭痛明顯、意識模糊，需緊急就醫 |
| 皮膚繼發感染 | 皰疹部位紅腫、化膿甚至留下疤痕 |
數據說明：
研究顯示，成人水痘住院率約為兒童的10倍，重癥發生率也顯著增加（Marin et al., 2008）。
研究顯示，成人水痘住院率約為兒童的10倍，重癥發生率也顯著增加（Marin et al., 2008）。
?? 成年人一旦感染水痘，千萬別忽視全身不適、呼吸困難或劇烈頭痛這些求救信號。
04. 疫苗與日常防護：成年人同樣需要
| 防護措施 | 實際建議 |
|---|---|
| 水痘疫苗 | 沒得過水痘、未接種疫苗的成年人建議主動接種，尤其是計劃要孩子或與兒童、孕婦等易感群體常接觸者 |
| 良好通風 | 在家或辦公室常開窗，減少病毒濃度，提高空氣流通率 |
| 個人衛生 | 勤洗手、避免與水痘患者近距離接觸，佩戴口罩能幫助降低感染概率 |
| 應對建議 | 如果發現身邊有人疑似出水痘，盡量避免直接接觸；如感到身體不適，短時間內出現皰疹、發熱，建議去醫院（皮膚科或感染科）就診 |
?? 提醒：水痘疫苗不是兒童“專屬”，成年人補種后產生抗體，同樣可以獲得很大保護力（Arvin, 1996）。
05. 癥狀與診斷：不僅僅是癢疹這么簡單
- 早期表現：偶爾會覺得身體乏力、輕微低熱，有點像普通感冒，常容易被忽視。
- 明確期間：全身或部分皮膚出現紅疹，短時間內大量水皰蔓延，并伴隨高熱、持續頭疼或肌肉酸痛。
- 特殊表現：如果水皰分布在口腔、眼周等處，可能影響進食、視力或出現更明顯不適。
病例： 42歲的女性司機，幾天前只是有些疲憊、微熱，還以為是加班熬夜，結果第三天突然全身出現密集小皰，才意識到并不簡單。
?? 檢查建議：一旦出現高熱和全身性皮疹，及時去醫院檢查，醫生可通過皮膚表現和病毒檢測幫助確診。
06. 水痘的護理與治療：怎么安全度過難關
- 舒適環境：保持臥室安靜、充足通風，避免陽光直射，床單被罩及時更換，有助于減輕皮膚刺激。
- 適度降溫：高熱時可用退燒藥（遵醫囑），多飲水，避免因出汗導致的皮膚不舒服。
- 皮膚護理：不建議自行刺破水皰，可用溫水擦拭身體，必要時在醫生建議下使用止癢藥膏。
- 飲食建議：清淡易消化的食物為主，多吃新鮮水果蔬菜，幫助身體恢復。
獼猴桃 + 富含維生素C + 可直接食用或入沙拉 牛奶 + 供給蛋白質 + 早餐時飲用更合適 胡蘿卜 + β-胡蘿卜素助皮膚修復 + 水煮或生食皆可
?? 別忽視：如果皮疹部位持續紅腫、劇烈疼痛或發熱不退，要及時聯系醫生，必要時可通過電話或視頻問診。
聊聊：成年人水痘沒那么稀罕
生活中常常不是你“沒得過”水痘就安全了。成年人一旦感染，容易出現嚴重并發癥，不能抱僥幸心理。不過，只要按時接種疫苗、日常注意衛生、出現癥狀及時就醫，大多能安全度過。別把水痘當成遙遠的童年回憶，偶爾給自己的健康補個“保險”，反倒能踏實不少。
參考文獻
- Arvin, A. M. (1996). The epidemiology of varicella-zoster virus infections. Infectious Disease Clinics of North America, 10(3), 571-581.
- Marin, M., Güris, D., Chaves, S. S., Schmid, S., & Seward, J. F. (2007). Prevention of varicella: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recommendations and Reports, 56(RR-4), 1-40.
- Gershon, A. A. (2021). Varicella zoster virus infections. Nature Reviews Disease Primers, 7(1), 1-16.
