水痘:成年人的潛在威脅與防護
01 認識水痘:小麻煩還是大問題?
你或許聽說過家里某個小朋友得了水痘,常常就是幾天不上學,身上起疹子。但要是聚會時聽到有成年同事突然請假,說被水痘折磨得睡不著,大家反而是一臉疑惑——成年人會得水痘?其實,水痘不僅僅是屬于孩子的“小麻煩”,對成人來說,更像個不速之客,有時還會帶來不小的困擾。
初期水痘常表現為輕微發熱、全身感覺沒勁兒、不太想吃飯。幾天后皮膚會出現密集的小紅疹,逐步變成水泡,一批接著一批,最后結痂脫落。對兒童來說,大多數會自愈;對成年人,卻可能事情沒那么簡單。
02 為什么成人也會感染水痘?
聊起水痘,很多人第一反應是:“小時候得過,就再也不會有了吧?”可實際上,每年都有不少成年人因為水痘住進醫院。為什么會這樣?背后有三個主要原因:
原因 | 生活場景舉例 | 簡明說明 |
---|---|---|
1. 沒接種疫苗 | 很多80后、90后小時候沒有水痘疫苗, 成年人后很少接種補種。 | 免疫系統沒防備,易“中招” |
2. 童年沒得過水痘 | 有朋友成長在水痘發病率低的地區, 一直沒感染過,到了成年還沒建立免疫力。 | 未感染過的人,成年后感染風險更高 |
3. 免疫力短暫下降 | 如壓力過大、作息紊亂、感冒時, 身體在”松懈”狀態時接觸病毒。 | 免疫防線松動時,病毒更容易入侵 |
03 成年人水痘:癥狀會有多嚴重?
成年人感染水痘后,身體反應通常明顯多了。簡單來說,癥狀一般分為早期輕微信號和后期嚴重表現:
- 低熱(37.5°C-38.5°C)、偶爾畏寒
- 輕度乏力、不想動,胃口變差
- 稀稀拉拉出現幾顆小紅疹,偶有輕微瘙癢
- 持續高熱,常超39°C,頭疼加劇
- 皮疹迅速擴散成大片水皰,較深且疼得厲害
- 部分水泡破裂后繼發感染
- 成人常出現肺炎、肝炎、腦炎等并發癥
04 為什么水痘傳得這么快?
水痘是傳染性極強的疾病。成人和兒童都能被感染。當患者咳嗽、說話或觸摸水泡后,病毒就有機會“搭順風車”到下一個人身上——有點像空氣中的“快遞”,悄悄讓病毒傳播出去。與患者近距離接觸、在同一個房間里待一會,都可能暴露在感染風險之中。
- 飛沫傳播: 說話、咳嗽、打噴嚏等動作會讓病毒飄在空氣里,易被吸入。
- 直接接觸: 撓抓水泡流出來的液體,會把病毒直接帶到皮膚或者衣物上。
- 潛伏期傳染: 病毒還沒表現癥狀就能開始傳染,這讓防控更加棘手。
05 怎樣科學防護,降低水痘風險?
不少成人明知自己沒得過水痘,但總覺得距離很遠。其實,最有效的保護有三招:疫苗接種、對癥觀察和生活中的一些細節管理。
接種疫苗是最直接的辦法。推薦接種2劑次。如果不知道自己童年得沒得過,也沒有接種記錄,考慮抽血查下抗體。
出現水痘患者時,建議在家單獨臥室休息,避免近距離接觸他人,尤其家中有嬰幼兒、孕婦、慢病老人時。房間保持通風,物品定期清潔。
- 高燒不退(>39°C)、呼吸急促、精神萎靡
- 皮疹大面積破潰,有膿液或持續發炎
- 合并基礎疾?。ㄈ缏愿窝?、糖尿病、孕婦感染)
06 成年人感染水痘后,怎么處理?
得了水痘,最重要的是休息和對癥處理。自行處理要點如下表所示:
措施 | 具體建議 |
---|---|
休息 | 臥床休息,避免過度活動,幫助身體恢復 |
皮膚護理 | 保持皮膚干爽,忌撓抓,換洗衣物勤消毒,防止二次感染 |
止癢護理 | 遵醫囑使用爐甘石洗劑或濕敷,緩解癢感 |
發熱應對 | 高燒時,必要時用對乙酰氨基酚等常用退燒藥,務必遵醫囑 |
飲食補水 | 多飲水、保證易消化飲食,忌辛辣刺激食物 |
醫療隨訪 | 如有持續高熱、呼吸困難、意識蒙眬等,及時回醫院復診 |
07 水痘疫苗:成人健康的“保護傘”
和感冒不同,水痘長期來說可以通過疫苗有效防控。兒童已廣泛納入免疫接種,但很多成年人小時候并沒接種過。如果現在測不到水痘抗體,建議盡早補種。
- 疫苗優點: 預防水痘,降低重癥風險,同時能減少病毒在社會中的傳播。
- 推廣意義: 全民接種能保護更多免疫力低下者(如孕婦、新生兒和慢性病患者)。
防患未然,才是成年人對自己負責的好方式。有了科學的防護和主動接種,生活中的“小插曲”就能變成可控的“小麻煩”——水痘不再讓人措手不及。
參考文獻
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- Heininger, U., & Seward, J. F. (2006). Varicella. The Lancet, 368(9544), 1365-1376.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2023). Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, 14th Edition.