告別青春痘：痤瘡護理全攻略
01 其實痤瘡沒那么神秘，只是普通皮膚小麻煩
下課后，坐在教室里總能聽到小伙伴煩惱臉上的“痘痘怎么又冒出來了？”每到重要約會或見客戶，鏡子里的紅點總像是突然的“不速之客”。有人甚至用手去摳，越摳越嚴重。
對于不少人來說，青春期過后，皮膚還是難免偶爾長出幾顆小疙瘩，這其實很常見。只不過，青春痘遠不止“長幾顆包”這么簡單。
痤瘡是醫學上的名字，它與年齡、壓力、激素水平和生活習慣都有關系，不止在“青春期”出現。
02 你聽說過這些誤區嗎？——痤瘡護理的常見謠言
- “洗臉越勤越好”
有的同學一著急就一天洗臉五六次，結果皮膚反而更緊繃。過度清潔其實只會損傷皮膚屏障，讓油脂、細菌更容易作怪。
- “長痘一定是吃辣的鍋”
周末吃了一頓火鍋，發現臉上多了顆痘？其實，只吃辣的，并不會讓所有人長痘，個體差異很大。
- “化妝品和護膚品用多點，能遮掉痘痘就好了”
過度或選擇不合適的化妝/護膚品，反而可能堵塞毛孔，加重痤瘡。
- “青春痘不處理會自然好”
有位22歲的女性因為總覺得“痘痘自己會消”，沒想到后來炎癥擴散，留下了痘印。這個例子提醒：輕微時確實可自愈，但出現持續、廣泛的痤瘡時，最好及時干預。
相信科學，不要道聽途說，發現有異常時，及時咨詢專業人士。
03 揭開痤瘡成因：激素波動、皮脂分泌、細菌在作怪
簡單講，痤瘡的根源主要有三點——
| 成因 | 描述 | 生活例子 |
|---|---|---|
| 激素變化 | 青春期體內激素激增，使皮脂腺“加班”工作 | 中學生16歲小林，因備考壓力，額頭總冒新痘 |
| 皮脂腺活動旺盛 | 油脂分泌變多，堵塞毛孔，為痤瘡桿菌創造溫床 | 夏天運動后不及時清理，臉上容易泛油并冒痘 |
| 痤瘡丙酸桿菌作用 | 毛囊里的細菌借機繁殖，引發炎癥反應 | 夜間未洗凈妝面/防曬，第二天可能出現紅腫痘痘 |
其實這些機制相互作用，偶爾加上作息不規律、情緒波動，也會加劇皮膚問題。
有學者指出，東亞地區青少年痤瘡檢出率高達70%以上，說明影響面相當廣泛[Chu, A. H. C., & Zouboulis, C. C., 2019]。
影響痤瘡的還有遺傳傾向和生活環境，不是“懶惰”“不干凈”造成的。
04 科學洗護：打造日常護膚的基礎流程
面對皮膚問題，最好的辦法其實是堅持正確的日常清潔和護理。一個規范的流程，減輕皮膚負擔，也能幫肌膚恢復自我調節能力。
- 溫和潔面：選擇無皂基、弱酸性的潔面產品，每天早晚清洗即可。干性/敏感皮建議選用成分簡單的潔面乳。
- 補水保濕：可以選擇含有透明質酸、甘油等成分的輕薄型保濕品。油皮也需要保濕。
- 避免搔抓和頻繁用手觸碰：手上的細菌容易帶給皮膚二次刺激。
- 防曬別忘了：使用物理型防曬霜，減少紫外線帶來的皮膚壓力。
| 情境 | 護膚建議 |
|---|---|
| 學生黨 | 早晚各1次潔面，運動后建議再輕柔洗一次 |
| 工作族 | 長期帶妝者，晚上增加卸妝步驟，后續簡化護膚流程 |
| 夏季戶外 | 補水爽膚水+物理防曬 |
潔面時不用力揉搓，避免摩擦刺激；護膚品種類少而精，比疊加多種產品更友好。
05 飲食與生活習慣：讓皮膚變得更健康的小竅門
很多人困惑：為什么有些人吃油炸甜食不長痘自己卻“一碰就爆”？其實飲食真的有一定影響，但不是唯一決定因素。
研究提示，某些富含高血糖生成指數（GI）的食物易加重部分青少年痤瘡（Smith et al., 2007），但同樣有不少人完全不受影響。
| 食物 | 有益功效 | 食用建議 |
|---|---|---|
| 深色蔬菜 | 富含維生素A、C，有助皮膚抗氧化 | 每日1-2小碟，餐餐有綠色更養膚 |
| 全谷物 | 持久釋放能量，幫助維持血糖平穩 | 早餐可選燕麥、糙米飯 |
| 堅果類 | 提供優質脂肪和鋅成分，支持皮膚代謝 | 每次一小把，不宜多食 |
| 低脂乳制品 | 補充蛋白質，維護正常皮膚屏障 | 如不乳糖不耐，可每周2-3次飲用 |
保證充足的睡眠和適度運動，有助于激素平衡；電腦手機使用后記得清潔屏幕，減少皮膚接觸細菌。飲食多樣、規律最重要。
06 市面上那些痤瘡治療方案，你了解了嗎？
當皮膚出現持續、多發性紅腫痘痘，日常護理難以起效時，專業干預很有必要。目前常見治療分為外用藥、口服藥和物理療法。
| 治療方式 | 適用類型 | 常見藥物/方法 | 需求說明 |
|---|---|---|---|
| 外用藥 | 輕中度 | 過氧化苯甲酰、阿達帕林、壬二酸 | 用于局部炎癥，2-3月見效 |
| 口服藥 | 嚴重或囊腫型 | 抗生素、異維A酸、避孕藥（女性） | 需醫生規范用藥，定期復查 |
| 物理療法 | 難治型/疤痕型 | 果酸換膚、強脈沖光治療（IPL） | 需醫院完成，保護術后皮膚 |
有的患者自用偏方導致過敏甚至色素沉著。
一位18歲男生因為網上推薦的“濃鹽水敷臉”，臉上反而出現脫皮、過敏。遇到出現發燒、全身癥狀、膿腫等，應盡快去醫院皮膚科咨詢醫生。
不論是何種藥物或方法，每一次皮膚治療，都需要結合個人體質，由專業醫生評估、指導。亂用藥反而耽誤恢復。
國際皮膚病協會（Zaenglein et al., 2016）推薦，痤瘡治療需個體化，療程至少3月以上，持之以恒效果佳。
07 別讓痤瘡影響心情，心理調整也很重要
痤瘡雖然只是皮膚上的“小麻煩”，但對部分年輕人的自信心沖擊挺大。尤其是愛美的女生或從事服務行業的朋友，偶有壓力甚至不敢直視對方。
其實，人的外貌多多少少都會有點小“瑕疵”，絕大多數人的注意力都在自己身上。很多看起來“嚴重”的痘痘，在治療后都會慢慢改善。
- 合理看待皮膚問題：不會因為皮膚問題就否定自己，允許身體有階段性波動。
- 適當情緒疏導：可以跟信任的朋友聊聊，或者運動、繪畫等方式轉移注意力。
- 必要時求助專業力量：遇到明顯焦慮、社交回避時，可輕松咨詢心理?？啤?
皮膚的變化不會定義你。治療的過程，可以看作是讓身體“重新修復自己”的機會。自信和寬容，才是“最好的護膚品”。
主要參考文獻
- Chu, A. H. C., & Zouboulis, C. C. (2019). What is acne?. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 33(1), 3–6. Link
- Smith, R. N., Mann, N. J., Braue, A., M?kel?inen, H., & Varigos, G. A. (2007). The effect of a high‐protein, low glycemic–load diet versus a conventional, high glycemic–load diet on biochemical parameters associated with acne vulgaris: A randomized, investigator-masked, controlled trial. Journal of the American Academy of Dermatology, 57(2), 247-256. Link
- Zaenglein, A. L. et al. (2016). Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology, 74(5), 945-973. Link
