有時候，孕婦在做常規體檢時，突然被醫生告知“維生素D有點低”，不少人心里會犯嘀咕：“這不是只管鈣吸收的嗎？難道真有那么重要？”其實，維生素D做的“功課”可不只是幫助鈣吸收，它關乎孕婦和胎兒的健康方方面面。

醫學界普遍認為，維生素D能調節母體體內的鈣、磷平衡（Hill et al., 2010），進而支持胎兒骨骼發育。同時，對胎兒的免疫系統“排兵布陣”也是它的重要任務。簡單來說，缺乏維生素D，孕媽不僅自己容易出現骨質疏松，寶寶也容易發育得不理想，比如骨頭發軟，免疫力偏低等狀況。

• 曬太陽：大約80%-90%的維生素D來自皮膚在紫外線照射下合成。比如在春天，每天中午在戶外曬15-20分鐘。注意別暴曬，以免曬傷。
• 食物攝入：像三文魚、蛋黃、牛奶、肝臟等食物都帶有維生素D。每天早餐加個煮蛋，或者用牛奶泡麥片，都是讓身體“悄悄加分”的方法。
• 補充劑：部分孕媽平時不愛吃魚，也很少外出。經過醫生評估后，可以選擇合適的維生素D補充劑。

• 1. 少曬太陽：現代生活中，辦公室上班、長期宅家、不喜歡戶外活動，加上擔心曬黑，皮膚生成維生素D的機會明顯減少。
• 2. 城市或北方地區：有研究（Wagner et al., 2008）指出，北方冬天日照短，霧霾多，孕婦缺乏日曬，風險更高。南方雖有陽光，卻因怕曬、穿長袖，也可能一樣不足。
• 3. 飲食偏好 & 習慣：有些人不吃奶制品、不愛吃魚或蛋，日常飲食天然帶來的維生素D就少很多。
• 4. 皮膚顏色：膚色偏深的人皮膚合成維生素D的能力弱，因色素保護皮膚，紫外線利用率低于淺膚色。
• 5. 肥胖/體重變化：部分孕婦體重增加較多，體內脂肪會“儲存”部分維生素D，影響其在血液中的利用率（Dror & Allen, 2010）。

一些變化不易被肉眼察覺，但維生素D缺乏的后果卻實實在在。胎兒骨骼發育會受到妨礙，嚴重時甚至出現“佝僂”（骨骼變軟、變形）的風險。此外，維生素D還參與免疫系統初步建構，缺乏時，寶寶出生后易感冒、感染的幾率會提升（Holick, 2007）。

有一位32歲的孕婦在妊娠中期被查出維生素D不足。醫生建議補充后，可以看到孩子出生后骨密度正常，也很少生病。從中可以看出，維生素D并不是可有可無的小角色。

醫學界通常推薦，孕期維生素D每日補充量為600-800 IU（國際單位）（ACOG, 2013）。有特殊需要的孕婦，具體劑量需要根據血檢結果、醫生指導靈活調整。

其實要想讓孕期營養不“丟分”，主動學一些相關常識、定期關注營養檢測就夠了。比如家人多留意餐桌變化、孕婦多聽專業講座，都能幫忙避免盲區。別忽視胎兒健康的“營養起跑線”，平時的一點積累，都能映在寶寶的體質和成長上。