2018年的一項調查指出,骨軟化相關骨折的人群中,生活質量評分下降明顯(Johansson et al., 2018)。嚴重者甚至因為骨盆變形,影響生育和日?;顒?。

風險類型 健康影響
反復骨折 恢復慢、需要手術,行動能力受限
骨盆畸形 女性易盆腔變形,影響生育和產程
心理壓力 行動困難、依賴家人照顧,容易焦慮、失落
?? 別忽視久坐不起背痛、輕微碰撞骨裂這些反復小意外,背后可能和骨軟化脫不了關系。

04 如何早期識別骨軟化癥?

發現骨軟化癥,其實不完全靠自己感受。專業檢查才是最直接的辦法。常用的體征包括骨骼變形,比如膝關節內翻、O型腿,走路時身形搖晃。醫學檢查則會測量血液中鈣、磷、維生素D水平,并拍攝骨密度或X光。
常見體征識別

?? 一位70歲的男性,因常年戶外活動減少,檢查時被發現骨密度下降和膝關節外翻,這歸因于長年缺乏日曬和合理膳食,從中可以看出年齡和生活習慣是重要的線索。

05 骨軟化癥的成因有哪些?

說起來,這類病其實不是誰都能碰到,關鍵跟幾個因素有關。首先,日曬不足是高發原因之一。經常宅在室內、坐辦公室的年輕白領,以及長年臥床的老人,都容易缺乏維生素D。其次,慢性腸胃或腎臟疾病也會影響鈣、磷吸收和轉換。還有,孕婦、哺乳期女性因為蛋白質和礦物質消耗加大,同樣屬于高危群體。

?? 勞累時待在室內不等于休息,偶爾曬太陽對骨骼健康有實際好處。
數據引用:Holick MF 在 2007 年發表的文獻里提到,全球維生素D攝入不足率高達30%-50%(Holick, 2007)。

06 日常預防與改善怎么做?

預防骨軟化其實不用等有癥狀才開始行動。日常飲食和生活的小改變,效果常常比藥物更持久。下面整理出簡單實用的推薦,大家可以結合自己實際情況選擇:

推薦食物 具體功效 食用建議
牛奶 補充優質鈣質 每天1-2杯即可,可換成酸奶
三文魚 富含維生素D 每周2-3次,清烹為佳
雞蛋 蛋黃中富含維生素D 每日一個,合理搭配膳食
芝麻、杏仁 植物鈣及微量元素 作為零食適量攝入
?? 堅持戶外活動,每天陽光下活動30分鐘左右,對骨骼健康很有幫助。

如果發現持續骨痛、頻繁扭傷,建議及早到骨科或內分泌??凭驮\。檢查建議通常包括血鈣、血磷、25-羥維生素D等項目。孕婦、老年人或有慢性疾病史的,可以請教??漆t生,制定個體化的飲食和鍛煉計劃。

日常預防3點小提醒:
  • 定時曬太陽,不過分暴曬
  • 主食、副食合理搭配,奶制品和豆制品常更換
  • 體重適宜、勤于活動

07 如果確診骨軟化癥怎么辦?

骨軟化癥并非“終身大事”,只要找準原因、配合正規治療,大部分人都能改善癥狀。當前主要的治療方法分為下面三類:

  • 補充維生素D: 按需口服或注射,周期由醫生評估。
  • 補鈣制劑: 一般與維生素D聯合使用,有助于骨頭再次“硬起來”。
  • 生活方式調整: 增加戶外運動、均衡飲食,幫助營養物質吸收。
?? 治療期間不要自行停藥,跟著醫生定期復查作出調整,比盲目補充更靠譜。

有的朋友擔心藥物副作用,其實,大部分正規用藥的安全性都經過驗證。湖南一位46歲女性患者,在醫院標準治療兩月后,骨痛明顯減輕,夜里也能睡個好覺了。這個例子讓我們看到,專業的干預常常更讓人放心。

最后想說的話

有時候,身體給的信號很微妙,比如偶爾骨頭疼、下樓腿酸,這都值得我們多留心。骨軟化癥雖然不算高發大病,但對生活影響并不少。早點養成良好的曬太陽和飲食習慣,偶爾體檢,已經能幫大多數人把“小麻煩”減到最低。如果你身邊有家人或朋友出現相關癥狀,不妨和他們多分享下這些知識。健康,其實很大程度上掌握在自己的習慣里。

參考文獻

  • Holick, M. F. (2007). Vitamin D deficiency. New England Journal of Medicine, 357(3), 266-281.
  • Johansson, H., Odén, A., Kanis, J. A., McCloskey, E. V., et al. (2018). Clinical risk factors for osteoporosis and fracture: a population-based study. Osteoporosis International, 29(1), 11-21.
  • Ringe, J. D., & Kipshoven, C. (2012). Vitamin D—improvement of general health status. Der Orthop?de, 41(12), 967-970.
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