一段聊天里，朋友忽然提到最近身體不太舒服，總覺得胸部有點不對勁。她說起身邊有人查出得了乳腺癌，心里開始有點擔心。也許你遇到過類似的話題，又或者家人正好問起乳腺問題。說起來，乳腺癌這件事，確實需要我們每個人都多了解一些，不只是女性，家有女性親人的男士也很有必要知道一點基礎知識。下面慢慢聊聊這些和我們生活息息相關的“常識”。

簡單來說，乳腺癌就是乳房里的某些細胞變得“不太守規矩”，開始不受控制地分裂，在乳腺組織里形成腫塊。如果沒有及時發現并治療，這些異常細胞就會像“過馬路”一樣沖出乳腺，跑到腋下淋巴結，甚至是身體其它部位。

其實乳腺癌并不可怕，因為現代醫學手段很多，關鍵在于能不能早一點發現。數據上說，全球女性患癌里，乳腺癌是排在第一的（World Health Organization, 2024）。不過，男性也并非完全安全，雖然極罕見，但仍有0.5%–1%的乳腺癌會發生在男性身上^[1]。

乳腺癌的威脅點在于“會轉移”，當腫瘤擴散到重要器官時才會影響生命。所以，別讓“乳腺癌”這三個字嚇住了你，更重要的是知道它是什么，知道什么時候應該重視，提高自己早期發現的能力，這才是最有用的。

很多人會問：乳腺癌到底會有哪些癥狀？其實，早期的時候它常像個“安靜的不速之客”，沒什么特別大的動靜。到了一定階段后才會有一些明顯的表現。這里幫大家整理了3種需要提高警惕的變化：

1. 摸到乳房有新出現的腫塊：比如洗澡或者換衣服時，手滑到乳房，突然摸到一塊以前沒出現過的硬塊，大部分腫塊無痛，但質地產生變化才是關鍵。如果腫塊是固定不動，或者越來越大，更要留心。
2. 乳頭分泌物或出血：如果你發現乳頭有特殊分泌，特別是帶血的液體，或者只有單側乳頭反復出現異常分泌，建議盡快去醫院做一個專業檢查。
3. 乳房皮膚或形狀變化：乳房表面出現凹陷、發紅、厚皮、橘皮樣改變，或者形狀大小變得不對稱，都值得注意。有些人的乳頭會突然內陷，或者乳暈皮膚增厚，這些都不是常見的生理變化。

比如，一位50歲的女性患者，平時身體狀況良好，卻因為右乳出現腫塊發現不對勁，就醫后確診為右乳浸潤性導管癌（IIa期），這個例子說明即使平時沒什么特別的健康問題，身體的微小異常變化也要關注。

別忽視！ 并不是所有腫塊都是癌癥，但保持警覺、定期自查，有異常變化就早些到醫院檢查，是早發現、早處理的關鍵一步。

不少人都好奇：乳腺癌為啥那么常見？其實背后的原因還真不少，除了年齡、性別等不可改變的因素外，還有一些生活方式可以影響風險。我們依次來說說。

• 1. 年齡和性別：女性、尤其年齡增長是最主要的風險因素，乳腺癌發病率隨年齡增長而上升。數據顯示，40歲以上的女性發病率明顯提高^[1]。
• 2. 遺傳因素：家里有過乳腺癌病史的人風險會更高。比如BRCA1、BRCA2這些基因發生變異，就會讓乳腺組織更容易出問題。醫學界發現，帶有這些基因突變的女性，患乳腺癌的風險遠遠高于一般人^[2]。
• 3. 激素水平影響：雌激素水平長期較高，比如月經初潮早或絕經晚、沒生育或生育較晚，這些因素會增加暴露在高水平雌激素下的總時間。
• 4. 生活方式：醫學研究還發現，體重超標（尤其是絕經后的女性）、喝酒偏多，以及缺乏運動都會增加乳腺癌風險^[3]。
• 5. 環境因素：長期暴露于輻射、二手煙以及某些有害化學物質也可能提高風險。雖然大部分乳腺癌發生在沒有明顯危險因素的女性身上，但保持健康生活習慣，無疑有助于減輕風險。

簡單來講，乳腺癌的發生通常是多個因素結合的結果。有一兩個高風險因素也不是說一定會得病，但知道哪些行為或體質容易“中招”很重要，這樣可以及早重視身體小變化。

別恐慌！ 醫學界結合長期數據分析，保持健康習慣、定期體檢能夠降低由風險轉為實際發病的概率^[1][3]。

現在乳腺癌的診斷方法挺多，流程其實沒那么復雜。了解每個環節有助于問對問題、選對醫院。下面說說最常見的幾種檢查方式：

• 乳腺X線（鉬靶）：用于篩查和初步判斷腫塊性質，能發現還摸不到、看不見的小異常，常見于40歲以上女性體檢項目中。
• 乳腺超聲：主要幫助分辨腫塊是實性還是囊性，適合乳腺致密組織（比如年輕女性）。無創傷、無輻射，檢查過程不痛苦。
• 磁共振成像（MRI）：適用于復雜或高風險案例，可顯示更細致結構變化，但不是每個人都需要。
• 組織活檢：最關鍵一步，抽取腫塊部分組織化驗才能百分之百確診，用于分型和個體化治療方案選擇。
• 配套血液和尿液檢查：輔助評估身體總體狀況，監測是否適合手術、化療等后續治療。
• 心電、血氧等生理監測：為后續治療進行風險評估，尤其是用藥過程中要留意身體耐受能力。

檢查完畢后，醫生會根據結果出具診斷書，分清良惡性、分期再制定個體化治療方案。正因為診斷清楚與否關系到后續的選擇，所以發現異常后，選擇資質齊全的醫療機構做詳細檢查最為安心。

乳腺癌的治療手段不只有手術，絕大多數情況下需要多種方法聯合，才能取得最佳效果。具體方式要依據腫瘤類型、分期、分型，個體化選擇。下面幾種是最常見的治療路徑：

• 1. 手術治療：分為“腫瘤切除術”和“乳房切除術”，有時會配合切除淋巴結。輕度病例傾向于保乳手術，腫塊大或分布廣則考慮全乳切除。近年來，前哨淋巴結活檢成為主流，創傷更小^[1][4]。
• 2. 放射治療：主要作用是消滅手術后殘留的異常細胞，減少復發風險，常用于保乳手術后，或者腫瘤分期較晚擴散至周邊組織時。
• 3. 化療：其中“新輔助化療”是在手術前讓腫瘤縮小，提高手術成功率，“輔助化療”則是在手術后降低復發概率。激素受體陰性或者三陰性乳腺癌更常用。
• 4. 內分泌（激素）治療：適用于激素受體陽性的乳腺癌，比如雌激素受體（ER）陽性或孕激素受體（PR）陽性患者，通過藥物抑制激素刺激，降低復發風險。
• 5. 靶向治療：如HER2陽性患者會采用特定生物制劑（如曲妥珠單抗），可以精準阻斷信號通路，進一步提升療效。
• 6. 支持治療和護理：比如靜脈輸液、血管內導管護理、心電監測，目的是幫助患者順利度過整個治療周期。

這個治療組合并不是每個人都一模一樣，需要醫生結合個人身體條件、腫瘤分型和分期來靈活調整。很多現代治療手段讓手術變得更加微創，恢復期更快，配合藥物和生理監測，乳腺癌也可以像慢性病一樣管理。

很多人一聽到“乳腺癌”，就問“吃什么、怎么做可以預防？”其實這里還真有不少科學驗證有效的小方法，從日常飲食、運動、心理調節都能給乳腺健康加分：

• 定期體檢：對于40歲以上女性，定期做乳腺X線和超聲檢查，有助于發現早期或隱匿的乳腺病灶。
• 多吃深色蔬菜 + 豐富抗氧化劑 + 推薦每天攝入綠葉菜、番茄、胡蘿卜等，搭配橙色、紫色果蔬
• 攝取適量全谷物 + 幫助維持腸道健康 + 早餐可用燕麥、糙米代替部分精制主食
• 豐富優質蛋白 + 增強免疫力 + 雞蛋、魚肉和豆制品可以搭配食用
• 規律運動 + 降低體脂比例 + 建議每周快走兩三次，每次半小時
• 保持樂觀心態 + 心理支持同樣重要 + 適時溝通、遇到壓力學會求助心理咨詢
• 飲食多樣化 + 不同季節輪換攝入各類新鮮蔬果，不用只吃單一食品

要留心！ 不是每個人都需要嚴格照做，但合理搭配飲食、養成運動習慣確實有益，一旦有難以解釋的乳腺癥狀，最好及時就醫而不是拖延。選擇正規醫院的?？崎T診，是健康的第一步。

其實，真正科學的乳腺癌預防是一項長期工程，從小細節做起，對全家都是積極正面的影響，不妨和家人一起嘗試。

乳腺癌和我們每個人的生活都有關。知道這些基礎知識，生活中遇到問題時，不慌、不拖、不信謠言。早診早治、科學管理，保持一顆不焦慮的心，對健康最有幫助。遇到不清楚的地方，就請專業醫生幫忙解讀，有疑問也可以隨時咨詢專業機構。希望你和你的家人都能用得上這些知識，把健康牢牢握在手里。