• 吸煙： 絕大多數肺癌和吸煙有關。香煙里的有害物質（日常能見的多環芳香烴、苯并芘等），會損傷肺組織，引發異常細胞出現。即使每天吸得不多，也有風險積累（Thun et al., 2013）。
• 二手煙： 在密閉空間長期接觸煙霧，也會增加患病風險。這一點對家里有人吸煙的成員尤其要小心。
• 空氣污染： 汽車尾氣、工地揚塵和重工業排放等，都會釋放很多有害顆粒懸浮在空氣中。簡單說，長時間在空氣質量差的環境中，對肺部也是一種慢性刺激。
• 職業暴露： 某些職業，比如礦工、建筑工人、化工生產等，經常接觸石棉、鉻、鎳等有害物質，更易誘發異常肺組織變化。
• 個人因素： 年齡越大，肺部細胞變異風險上升。部分遺傳基因也會增加易感性，不過這種情況較為少見。

研究發現，吸煙者患肺癌的風險是非吸煙者的20倍左右（Thun et al., 2013）?？諝馕廴編淼念~外風險雖然不如吸煙直接，但長期累積也不容小覷。這些數據提醒我們，注意生活環境和個人習慣，是保護肺部健康的關鍵。

1. 問診和體檢： 醫生首先會詢問癥狀出現的時間、變化趨勢，還會進行基礎的胸部聽診、觸診。
2. 影像學檢查： 包括胸部X光、CT、MRI。這些檢查能幫助醫生了解肺部有沒有異常影像，比如結節、腫塊等。對于很多隱匿的肺部病變，CT掃描能提供較早的發現機會（Mazzone et al., 2018）。
3. 支氣管鏡檢查： 如果影像顯示疑似部位，支氣管鏡能直接觀察氣管內部的狀況，也能取部分組織做進一步化驗。
4. 組織活檢： 這是確診腫瘤性質的“金標準”。通過針吸、手術或鏡下切取局部組織，化驗其病理類型，判斷腫瘤是惡性還是良性，以及分型情況。
5. 分期評估： 如果確定為肺癌，后續會做 PET-CT、骨掃描等，判斷腫瘤有沒有擴散。（參考：UpToDate, 2024）

有些人一聽診斷流程會有點慌，其實這一步步檢查的目的是了解疾病的全貌，有利于選擇最合適的治療方式。早發現早診斷，對于提升治療效果至關重要。

• 手術治療： 適用于早期或局部的肺癌。常見方法包括切除部分肺葉，必要時清除周圍淋巴結。手術方式越來越微創，比如“胸腔鏡手術”，住院時間短、恢復快。
• 化療與放療： 化療用藥物抑制腫瘤細胞生長，放射治療則用高能射線清除不正常細胞。它們常用于手術后減少復發，也適合晚期或不能手術的患者。
• 靶向治療： 針對癌細胞的特異性分子“靶點”用藥，副作用相對傳統化療小，治療新方向之一。部分患者通過基因檢測后能夠獲益。
• 免疫治療： 近年來發展迅速，通過激活人體“免疫防線”，讓身體自身抵抗腫瘤生長，部分病例取得持久緩解（Herbst et al., 2018）。

每種治療方式都有適用范圍。治療效果與腫瘤分期、病理類型、個人狀態等多方面有關。比如有些患者術后恢復良好，長期生存不受太大影響。從整體來看，綜合多種治療手段、個體化方案是現在的主流方向。

• 均衡飲食： 番茄富含番茄紅素，有助于抗氧化；橙色蔬果如胡蘿卜、南瓜、柑橘等富含β-胡蘿卜素，有益于肺部健康。深綠色蔬菜如西蘭花、菠菜、蘆筍也可適當攝入，每天建議2-3種蔬菜換著吃。
• 規律運動： 其實，哪怕只是每天慢走30分鐘，也有利于維持身體機能，緩解化療、放療后的常見不適。
• 心理疏導： 不少患者在治療期間有焦慮、擔憂。建議與親友溝通，也可以尋求專業的心理咨詢幫助，減輕心理負擔。
• 定期隨訪： 術后或治療期內，按醫囑定期復查很重要。包括影像、血液等相關檢查，目的是盡早發現復發或并發癥，及時處理。
• 感染防護： 免疫力下降時，可以通過佩戴口罩、勤洗手、避免人群密集場所等方式，減少感染機會。

日常管理并不難，關鍵是堅持。比如有的肺癌術后患者因為注意飲食，多吃蔬果、保持鍛煉，恢復情況就比想象中要好得多。這也提醒我們，良好的日常習慣，是抵御疾病的有力“后盾”。

1. 肺癌一定是吸煙導致的嗎？
并不是。雖然大部分肺癌與吸煙相關，仍有部分非吸煙者也可能患病，常與遺傳、環境等因素有關。

2. 肺癌是否能早發現？
低劑量螺旋CT篩查已被證實可早期發現部分肺癌，有家族史或高風險人群可定期篩查（Mazzone et al., 2018）。

3. 術后還需要注意什么？
保持愈后良好，日常均衡飲食、適量活動，定期體檢，發現異常及時就診很關鍵。

4. 肺癌晚期還能治療嗎？
目前靶向和免疫治療提升了部分患者的生存期。雖然難以治愈，但許多患者依然可以維持較好的生活質量。

平時健康的飲食和生活習慣、警覺身體小變化、及時就醫檢查，對每個人來說都很重要。肺癌雖然可怕，但許多風險是可以通過日常行動減少的。哪怕只是為家里開窗通風、習慣每天動一動，或是偶爾給自己準備一餐豐富的蔬菜水果，這些看似微小的事情，也在慢慢積累我們的健康底氣。家人朋友之間多留心些，就能早點發現問題，早得安心。