你需了解的卵巢癌：癥狀、風險與應對策略
關心自己也關心家人，聰明識別身體的細微變化，有時候就是守護健康的關鍵一步。
01 卵巢癌到底是什么？
說起卵巢癌，也許不少女性會覺得“應該離自己很遠”。但從醫學角度看，卵巢癌其實是女性生殖系統中常見的惡性腫瘤之一。它指的是卵巢里的細胞出現異常增生，逐漸發展成腫瘤（??）。卵巢的位置不深，躲在骨盆腔的兩側，平時很“沉默”，這也是為什么許多人剛開始難以察覺。
卵巢癌可以分為不同類型，最常見的是“上皮性卵巢癌”，另外還有生殖細胞瘤和性腺間質瘤。大多數患者在初期并無特別不適，等到癥狀明顯時，往往已經進入進展期。這解釋了為什么它有“婦科沉默殺手”之稱。????♀?
簡單來說，卵巢癌是一種起步隱秘、進展較快的婦科癌癥。別總覺得遙遠，學會一些基本常識，有助于抓住早期機會。
02 該注意哪些異常癥狀？
其實，卵巢癌在早期往往不太鬧事。你可能偶爾感到肚子“有點脹”，但一下就消失。生活中，如果出現下面這些變化，還是要多留個心眼：
- ?? 吃飯比以前容易飽，但好像吃得并不多？
- ?? 上廁所變得頻繁，尤其是夜間？
- ?? 感覺沒精神，體重悄悄下降？
- 下腹部不適、輕微的腰痛、偶有消化不良。
03 卵巢癌的致病機制是什么？
很多人都會問：為什么我會得這種病？其實卵巢癌的原因不止一個，醫學界到現在還在持續研究。
- ?? 遺傳因素是重要原因。如果你的親人里（尤其是媽媽、姐妹）有人得過卵巢癌或者乳腺癌，風險會增高。部分基因突變（如BRCA1、BRCA2）與這一疾病密切相關。
- 年齡變化也是一個風險點。數據顯示，卵巢癌在50-60歲的女性群體更高發（Mayo Clinic，2023）。
- 激素水平紊亂。激素就像身體的指揮棒，長期雌激素過多、月經初潮早、絕經年齡較晚、從未生育及長期使用雌激素藥物，都有可能增加風險。
- 生活方式。飲食西化、肥胖，以及不良的作息，有可能誘發卵巢細胞出現異常變化。比如BMI（身體質量指數）升高與卵巢癌之間有一定關聯（Hello醫生，2023）。
04 如何進行科學診斷？
真遇到疑似癥狀，到底該如何確定是否為卵巢癌？目前醫學上采取的流程大致如下：
- 影像學檢查：醫生首選是超聲檢查，如果發現異常包塊，進一步做CT或MRI。這些手段能幫助看清腫塊的形狀、大小和與周圍組織的關系。
- 腫瘤標記物化驗：血液檢測中，CA-125是一項常用指標。CA-125升高在卵巢癌患者中較常見，但注意，這項指標受生理影響較大，不能僅憑它一項下結論。
- 必要時的手術取樣：如果懷疑惡性腫瘤，醫生可能建議做腹腔鏡等方式取病理標本（也即切一小塊組織送檢），最終依靠顯微鏡下的細胞學鑒定作出診斷。
05 治療卵巢癌的方案有哪些？
一旦確定為卵巢癌，需要盡快合理安排治療。目前主流的治療措施有以下幾種組合：
- ?? 手術治療（減滅手術）：醫生會盡量清除可見的腫瘤組織。早期可以嘗試小范圍切除，以保留部分生育功能。中晚期則切除范圍較廣，包括卵巢、輸卵管、子宮、大網膜等。
- ?? 化學治療：手術后往往需輔以化療，用藥物清除潛在的殘留異常細胞。現在經典方案是紫杉醇與鉑類藥物聯合使用（詳見：Mayo Clinic，2023）。
- ?? 靶向治療：對于部分患者，可以選擇分子靶向藥物，阻斷腫瘤生長相關信號，有助于延緩病情進展。
06 日常生活中如何有效管理與預防？
其實，不論遺傳與否，有不少積極措施可以助力減少卵巢癌風險（Mayo Clinic, 2023）。重點不是“絕對不可能”，而是主動爭取降低風險。
- 定期運動有助調節激素平衡，提升整體免疫力。建議每周堅持3-5次有氧運動，比如快走、游泳等，每次30分鐘左右。
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合理飲食，增加植物性食物，比如各種深色蔬菜（菠菜、胡蘿卜等）和新鮮水果，對身體防御機制有幫助。
(菠菜：富含抗氧化劑，建議每天食用1-2把；胡蘿卜：含β-胡蘿卜素，可強化體細胞活力，每周食用2-3次。)
- 保證良好作息和心態。規律睡眠和積極的社交，對調節內分泌和減少慢性應激均有好處。
- 孕育及哺乳被認為具有一定的保護作用。長期未生育的女性風險略高，當然這只是統計學趨勢，每個人情況都不一樣。
- 定期婦科體檢。建議50歲以后，每年做一次婦科檢查，同時關注生育激素水平，如有月經異常提前咨詢醫生。
- 如有家族病史，可根據專業醫生建議適時做早篩咨詢，如BRCA基因檢測。
參考文獻
- Mayo Clinic. (2023). Ovarian cancer - Symptoms and causes. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cancer/symptoms-causes/syc-20375941
- Lee, K. R., & Tavassoli, F. A. (2017). Ovarian Cancer: Diagnostic and Therapeutic Challenges. International Journal of Gynecological Cancer, 27(6), 1121-1130. https://doi.org/10.1097/IGC.0000000000000985
- “卵巢癌”. Hello Doctor. (2023). https://hellodr.com/tw/articles/ovarian-cancer
（以上主要文獻均可在PubMed或Google Scholar檢索）
