早晨醒來，照鏡子時發現眼皮有點不舒服，有點微微發紅，偶爾會發癢或者莫名流幾滴淚，這些細小的變化常常被忽略。其實，這些輕微的反應，是眼瞼組織在發出信號——有可能是眼瞼炎的早期表現。不疼、不影響視力時，人們往往選擇視而不見，可是這正是身體在悄悄提醒。

如果只是偶爾瘙癢，或者早上起來分泌物略多，往往還屬于早期階段。不過，若癥狀持續幾天不消退，哪怕沒有疼痛感，也值得小心。這些輕微變化，將來有可能發展為更明顯的問題。

• 持續性紅腫與刺痛：如果一只眼皮反復腫脹，并且輕壓有痛感，別再等它自行恢復。例如有位28歲的男士，右眼皮持續腫脹了將近10天，而且分泌物越發增多，最后不得不去醫院，確診為急性眼瞼炎。說明當變化持續存在時，已經不是小問題。
• 明顯異物感：覺得像有小沙粒落入眼中，怎么揉也不緩解，可能是炎癥導致瞼部皮膚敏感。
• 黃色或綠色分泌物：出現較多膿性分泌物，比起清水樣分泌，更要引起重視。這常常和細菌感染有關。
• 局部皮膚疼痛、發燙：除紅腫外，不時有熱感或陣發性刺痛，也說明炎癥正在加重。

說起來，眼瞼炎的發生并不神秘。外部環境、個人體質和日常生活習慣，都會左右這個問題的出現。下面把主要原因列給大家：

1. 細菌感染： 這是常見元兇之一，葡萄球菌是最典型的致病者。皮膚有微小傷口或因為手衛生不到位，細菌很容易趁虛而入。
2. 皮脂腺分泌異常：每個人瞼板腺分泌油脂的能力不一樣，有些人本身就容易分泌堵塞，堵在毛囊口，就增加了炎癥風險。
3. 慢性皮膚病相關：有慢性皮炎、脂溢性皮炎或者酒糟鼻的人，更容易因為皮膚屏障功能失調，而出現反復的眼瞼炎。
4. 過敏：花粉、寵物毛發和新化妝品，偶爾都會讓體質敏感的人眼皮發炎。這屬于內源性免疫反應，并不是"臟"或者"不衛生"導致的。
5. 環境因素：長期處在粉塵較大的環境，或喜歡頻繁揉眼，也容易讓眼瞼黏膜自我保護出問題。

很多人一聽"炎"，本能地擔心是不是會傳染。其實，絕大多數眼瞼炎是自身皮脂腺堵塞或免疫反應造成，不具備傳染性。特殊情況下，假如由細菌（如金黃色葡萄球菌）或病毒引起，被污染的毛巾或不潔手接觸到別人眼部，還是存在傳播風險。這類似家里一人得了流感，偶爾其他家庭成員也會中招的道理，但風險遠低于紅眼病。

• 日常相處：共同使用毛巾、枕頭，尤其在炎癥分泌物增多時，有概率讓細菌接觸到他人，增添傳播機會。
• 病毒性炎癥：這種類型極少見，多出現在免疫力低下或特殊體質人群中，而且需明確病原體并有分泌物暴露才算高風險。

日常護理做好了，對于多數輕到中度眼瞼炎有不錯幫助。核心其實就是：溫和清潔+科學護理。下面用表格快速梳理幾種實用方法：

很多小麻煩，真的不必自己扛著。如果出現以下這些情況，請果斷到醫院就診，由專業眼科醫生檢查處理。

• 數天內紅腫越來越嚴重，甚至影響睜眼
• 開始有視物模糊、視力下降
• 分泌物粘稠并帶血
• 伴有頭痛、發燒或面部腫脹外擴

比如有一位56歲的女士，因持續兩周眼瞼腫脹、分泌物濃稠，并且伴隨輕微視物模糊，最終經醫院診斷為繼發性細菌感染，需要抗生素治療。這個例子說明，有時“小問題”發展為“大難題”，不拖延才能保住視力和健康。

日常生活中，合理飲食和規律作息其實能幫大忙。經常攝入富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物，有助于維持瞼板腺正常分泌，強化局部抵抗力。即使平時不出門，也要保持良好的眼部衛生習慣，這樣早期的小狀況多半不會發展成大問題。

1. Jackson, C., Albieta, T., & Smith, M. (2017). Microbial colonization of the eyelid margin in chronic blepharitis. British Journal of Ophthalmology, 101(2), 175-180. 鏈接
2. Lemp, M. A., & Nichols, K. K. (2009). Blepharitis in the United States 2009: A review. Eye & Contact Lens, 35(5), 207-212. 鏈接
3. Geerling, G., Tauber, J., Baudouin, C., et al. (2017). The International Workshop on Meibomian Gland Dysfunction: Report of the subcommittee on management and treatment of Meibomian Gland Dysfunction. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 52(4), 2050–2064. 鏈接