缺鐵性貧血：掀開體內鐵元素的神秘面紗
早上趕公交的時候，有沒有發現身邊總有那么幾個人，經常喊累、懶得動，臉色還發白？有人以為是沒睡好，其實背后可能藏著一個小毛病——缺鐵性貧血。這種情況，說起來很常見，但其中的學問卻不少。今天我們就來聊聊，體內的鐵元素，到底有多重要。
01 缺鐵性貧血到底是什么？
簡單來說，缺鐵性貧血就是體內的鐵不夠用，導致血液中的紅細胞數量變少、質量變差，讓攜帶氧氣的能力打了折。紅細胞有點像人體的快遞員，把氧送到每個角落，但鐵不足時，這些“快遞員”就會罷工，讓全身器官都感到疲憊。
這不是少吃豬肝就馬上會有的毛病，而是一點點累積出來的。世界衛生組織的數據說，全球一半以上的貧血病例屬于缺鐵性貧血。（World Health Organization, 2017. "Global anaemia prevalence and number of individuals affected"）
02 缺鐵時容易出現哪些明顯信號？
- ?? 長期感到疲乏、注意力不集中
- ?? 臉色蒼白、嘴唇發白
- ??? 稍微運動就氣短、胸悶
- ?? 有些人還會掉發、指甲變脆
持續性的虛弱和反復出現的頭暈，往往是在缺鐵發展到一定程度后才明顯，早期的感覺很容易被忽視。所以發現異常要果斷檢查。
03 到底是什么讓身體缺鐵了？
| 原因 | 常見場景/人群 |
|---|---|
| 飲食中鐵攝入不足 | 偏愛素食、挑食、節食減肥的年輕人 |
| 慢性失血 | 女性經期較多、痔瘡、消化道慢性出血者 |
| 吸收障礙 | 胃腸手術史、慢性腸病患者 |
| 生理需求增加 | 孕婦、青少年生長發育期 |
（Halterman, J. S., Kaczorowski, J. M., Aligne, C. A., Auinger, P., & Szilagyi, P. G., 2001. "Iron deficiency and cognitive achievement among school-aged children and adolescents in the United States." Pediatrics, 107(6), 1381-1386.）
簡單來講，食物不夠鐵、鐵被身體吸收得不好，或丟失得太快（比如經常流血）這三條是最常見的罪魁禍首。
04 鐵來自哪里？吃什么對身體有好處？
鐵在食物中有兩種：來自動物的叫血紅素鐵，來自植物的叫非血紅素鐵。前者吸收率高，后者吸收率相對差一點。
| 食物名稱 | 具體功效 | 食用建議 |
|---|---|---|
| 瘦牛肉、豬肝 | 富含血紅素鐵，易吸收 | 每周適當吃2-3次 |
| 菠菜、黑木耳 | 含非血紅素鐵，搭配維C吸收更好 | 與水果同食效果更佳 |
| 雞蛋、豆制品 | 補充蛋白質和鐵 | 膳食搭配可選，其實每天吃雞蛋沒問題 |
| 草莓、橙子 | 富含維生素C，促進鐵吸收 | 和鐵含量高的食物一起吃 |
05 慢性病會不會雪上加霜？
- 慢性胃炎、胃潰瘍等消化道問題會影響鐵的吸收，長期下來，體內鐵的儲備逐漸見底。
- 慢性腎病不僅自身影響造血，還伴隨鐵丟失，比普通人更容易出現缺鐵性貧血。
- 一些腫瘤、慢性感染，也可能讓身體需要更多鐵，用得快、補得慢，貧血很難緩解。
所以，慢性病的人群，更要留心身體的小變化，及早干預比補得多更關鍵。
06 女性群體為什么更要注意缺鐵？
- 月經：每個月一次，鐵流失難以完全靠飲食補齊
- 孕期：胎兒生長讓母體對鐵的需求激增
- 哺乳期：奶水分泌也帶走部分鐵元素
其實，女性的貧血風險貫穿人生多個階段，單靠“多吃一點”遠遠不夠，關鍵在于科學補鐵和定期檢查。
07 有哪些靠譜的防治方法？
- 均衡飲食：瘦肉、豬肝、豆制品、綠葉蔬菜、堅果搭配吃。素食者多補充豆類和維C。
- 增加鐵的吸收：搭配新鮮水果，促進植物鐵吸收。
- 科學補鐵：醫生指導下可用鐵劑，服藥時建議空腹或與維C片一起，以提升吸收率。
- 定期體檢：青少年、女性、慢性病人群要定期查血常規，成年人可一年一次。
- 就醫選擇：感覺疲勞明顯或臉色突然變差、頭暈、心慌，建議盡早就醫確診。
缺鐵性貧血并非麻煩小毛病，早發現、早管理，生活中的一點調整也能換來滿滿元氣。如果最近總覺得沒精神，別急著怪熬夜，查查血，或許能發現線索。身體的小信號值得認真聆聽。
參考文獻
- World Health Organization. (2017). "Global anaemia prevalence and number of individuals affected." WHO
- Halterman, J. S., Kaczorowski, J. M., Aligne, C. A., Auinger, P., & Szilagyi, P. G. (2001). "Iron deficiency and cognitive achievement among school-aged children and adolescents in the United States." Pediatrics, 107(6), 1381-1386. PubMed
- Camaschella, C. (2015). "Iron-deficiency anemia." New England Journal of Medicine, 372(19), 1832-1843. NEJM
