記憶的迷霧：揭開阿爾茲海默癥早期癥狀的神秘面紗
01. 阿爾茲海默癥：誰在悄然侵蝕我們的記憶？ ??
下午三點的客廳里，熟悉的茶杯卻成了陌生物品。老人家一時想不起自己的鑰匙放哪，屋子很熟，卻突然有點迷茫。其實，這樣的小困擾，很可能是阿爾茲海默癥在悄悄“敲門”。
阿爾茲海默癥是一種進行性神經系統疾病，以漸進性認知功能減退為主要特征，尤其是記憶力喪失。具體來說，它源于大腦中異常的蛋白質（如β淀粉樣蛋白和tau蛋白）沉積，這些沉積會損傷腦細胞之間的連接，繼而影響記憶和理解能力。面對這樣的健康困擾，不僅患者本人會感到困惑和失落，家庭成員同樣承受著情感和照護的壓力。
02. 早期癥狀的信號：當記憶開始變得模糊
- 短期記憶喪失：有位66歲的退休女教師，常常忘記剛聊過的話題，有時一句話要問三遍。但聊起學生時代的趣事，卻一點也難不倒她。
- 重復提問：家人剛剛告訴她午飯吃了什么，過幾分鐘又問一次?！笆遣皇悄銈儧]告訴我？”這樣的反復，有時會讓家人發愁。
- 遺忘約定與物品：偶爾忘了借了誰的書、哪天去醫院。并不是一件大事，但發生的頻率明顯增加。
別忽視這些信號。和簡單的“年紀大了記性差”不同，阿爾茲海默癥的早期癥狀往往體現在短期記憶出現“斷片”，而生活中的陳年往事卻還歷歷在目，這一點很有迷惑性。
?? TIPS：
- 早期癥狀通常輕微、偶爾出現，不會持續妨礙獨立生活。
- 出現類似表現時，別著急斷定為老年癡呆，最好觀察一段時間再做判斷。
03. 情緒波動：不僅是歲月的無情
某些家屬發現：父親剛剛還在笑，轉眼像變了個人，突然不安、甚至有點易怒。有時候，家里的小事會讓他感到莫名的沮喪。這不是普通的心情起伏，而是大腦功能變化的一種外在表現。
簡單來講，阿爾茲海默癥會影響調節情緒的大腦區域。研究指出，早期患者易出現情緒低落、焦慮、冷漠或煩躁等情況（Geda et al., 2013）。這些情緒變化還是輕微狀態，表現為偶爾的焦躁、失望或突然的情緒波動，但不至于完全影響與家人的正常溝通。
04. 語言的困擾：交流何時卡殼？ ???
和家人聊天，本來是輕松的事?？捎形?2歲的老先生發現，自己和鄰居聊天時，常常突然卡殼——一個常用的詞就在嘴邊，卻怎么也說不出來。有時候，他會繞個大圈兒去描述一樣物品，比如把“電視遙控器”說成“換臺的那個東西”。
語言表達能力的降低，是阿爾茲海默癥早期的另一個信號。最常見的是“找詞困難”，有時講話結構變得拖沓、表達意思不夠準確。一次兩次就像偶爾口誤，但若頻率越來越高，甚至逐漸影響到寫字、閱讀理解，這時就需要引起關注。
?? 小貼士：
- 語言表達的小障礙常被當作“老眼昏花”或“精神走神”，其實可能提示大腦出現輕度障礙。
05. 日常生活的挑戰：瑣事為何變得艱難？
說起來，阿爾茲海默癥不僅影響記憶。日常生活中本來熟絡的小事，比如做飯、算賬、打電話，也會慢慢變得棘手——步驟容易出錯，安排家務變得迷糊。有位68歲的女士，做一道拿手菜卻總忘掉調料的順序，甚至偶爾會灶臺忘關火。
| 受影響的日?；顒?/th> | 具體表現 |
|---|---|
| 購物 | 購物清單記不全，常漏買常買重復 |
| 家務/做飯 | 做飯步驟混亂、漏加食材 |
| 管理賬單 | 賬單延期支付、搞不清錢花去了哪里 |
| 外出路線 | 走熟悉的路突然迷路，說好的目的地也會忘記 |
這些變化容易被當成“平時粗心”，但當問題變得持續、影響獨立生活，就需要認真面對了。
06. 警惕早期癥狀：何時該尋求專業幫助？
其實，絕大多數人都有忘事、情緒波動或偶爾說話結巴的時候。真正需要注意，是這些變化變得越來越頻繁，或者明顯開始影響正常生活。
以下情況建議及時就醫：
- 記憶喪失逐漸加重，工作、生活能力下降
- 語言障礙或認知困難持續存在
- 出現不明原因的情緒低落、行為異常
- 日?；顒臃磸统鲥e，甚至危及自身安全
如果家人出現上述表現，最好的辦法是盡快預約神經內科或記憶門診進行全面檢查。醫生通常會用問答、行為觀察加上相關影像學（如腦MRI）綜合判斷。早期發現、早期干預有助于減慢病情進展，讓生活品質盡可能地維持在原有狀態。
07. 如何預防阿爾茲海默癥？科學建議在這里
雖然阿爾茲海默癥至今沒有徹底治愈的方法，但越來越多研究證明，健康的生活習慣對預防和延緩疾病發生很有幫助。預防方法主要圍繞飲食、鍛煉和大腦鍛煉展開。
?? 推薦這樣做：
- 多吃深色葉菜 + 富含抗氧化物，幫助清除自由基 + 每日搭配1-2種綠葉菜
- 補充富含歐米伽-3的魚類 + DHA有利于大腦健康 + 每周可安排2-3餐海魚
- 參與腦力活動 + 保持神經活動，推遲退化 + 每日可做一些記憶游戲或拼字游戲
- 堅持中等強度運動 + 提升血液循環，對腦部有益 + 每周至少3次，每次30分鐘快走或游泳
- 維持良好社交 + 社交刺激可活躍大腦 + 多與親友交流，積極參與社區活動
上海某項調查發現，積極運動和認知訓練的老人，阿爾茲海默癥發病率比同齡人低約25%（引用見下文）。不過，預防不是一蹴而就的，需要長期堅持。
引用文獻及資料
- Geda, Y.E., et al. (2013). Neuropsychiatric symptoms in Alzheimer’s disease: Past progress and anticipation of the future. Current Alzheimer Research, 10(6), 631-633.
- Livingston, G., et al. (2020). Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet, 396(10248), 413-446.
- Scarmeas, N., et al. (2006). Mediterranean diet and risk for Alzheimer's disease. Annals of Neurology, 59(6), 912-921.
- Xu, J., et al. (2019). Physical activity and risk of dementia: 12-year longitudinal study in a Chinese population. BMJ Open, 9(7), e027789.
