01 什么是呼吸道感染？

說起來，生活中大部分人都遇到過這樣的情景：早晨起床，鼻塞、咽喉有點發干，偶爾還會輕輕咳嗽兩聲。這就是呼吸道感染的常見開場白。其實，呼吸道感染就像一位突然造訪的“不速之客”，主要由各種病毒和細菌引起，從鼻子、咽喉一路往下，可以影響到氣管，甚至肺部。

簡單來說，它是一組影響呼吸道的疾病。癥狀雖然常見，但背后隱藏的風險絕不能小看。一些輕微感染可能僅限于“上呼吸道”——比如感冒和咽喉炎。感染一旦波及肺部，就成了肺炎等較嚴重的問題。需要記住，雖然呼吸道感染多半不致命，但反復發作或者感染加重，卻可能帶來不小的健康隱患。

02 如何識別呼吸道感染的明顯癥狀？

• ??? 持續的咳嗽：咳嗽變得頻繁、有痰或干咳。
• ?? 發熱：體溫升高，有時會覺得畏寒。
• ?? 咽喉疼痛：嗓子持續痛，咽東西時明顯不適。
• ?? 呼吸困難：感到氣短或者上氣不接下氣。

某天夜里，一位31歲的女性患者因呼吸道感染來到急診。她反映起初是輕微咳嗽，沒當回事，但很快咳嗽加重，喉嚨刺痛還開始發燒。這也提醒我們，早期信號不明顯，但一旦癥狀持續甚至加重，就要重視起來。
明顯癥狀的出現，意味著呼吸道感染可能已經影響到氣管或者肺部。這時拖延會增加并發癥風險，比如支氣管炎或肺炎等。每當覺得咳嗽、發燒、喉嚨痛持續存在，千萬別只靠自己硬扛，最好及時去醫院檢查。

03 呼吸道感染是怎么發生的？（致病機理）

呼吸道本身有一套“防衛系統”，平常像守衛交通要道的小衛士一樣，阻擋外界的病原體。不過，當病毒或者細菌借助空氣飛沫進入呼吸道時，開始在黏膜表面“安營扎寨”生長繁殖。如果體內免疫力不夠強，或者因為壓力熬夜，這些病原體會更容易突破人體防線，造成感染。

• ?? 病毒感染。如常見的流感病毒、新冠病毒，直接攻占呼吸道。
• ?? 細菌入侵。肺炎鏈球菌等細菌通過空氣傳播，一旦粘附在呼吸道上就有可能發展成細菌性肺炎。
• ??????????? 接觸傳播。共用水杯、不注意手衛生，給微生物創造了“鉆空子”的機會。
• ?? 免疫力下降。長期疲勞、熬夜或營養不良時，防御能力減弱，讓病原體得以“趁虛而入”。

有專家指出，成年人每年平均會經歷2-4次上呼吸道感染（Heikkinen & J?rvinen, 2003）。兒童甚至更多。環境、個人體質和生活習慣都會影響感染發生的概率。

04 檢查和確診呼吸道感染，用哪些方法？

其實，一旦癥狀比較明顯，單憑自我判斷往往不夠準確。專業醫生會用以下幾種檢查手段，幫助查清“幕后真兇”。

• 胸部X光片：可以排查肺部是否出現炎癥或感染。如果擔心發展為肺炎，這一步非常關鍵。
• 血常規檢查：通過分析白細胞數目，判斷感染是偏細菌性還是病毒性。例如白細胞增多、C反應蛋白升高可能支持細菌感染。
• 咽拭子檢測：用棉簽取患者咽部分泌物，檢驗是否存在特定病毒或細菌。

檢查的目的是弄清楚是病毒還是細菌感染，這將決定后續的治療。自測往往只能靠經驗，但只有規范檢查才能找到問題“線索”，據此制定治療方案。

05 科學治療：怎么用藥才對？

治療呼吸道感染，切記不要隨便用藥，尤其是抗生素。抗生素有效主要針對細菌感染，如果是流感或普通感冒（大多是病毒），用再多也沒用。
常見的治療方法有：

• ? 合理應用抗生素：僅在細菌感染明確時使用，如細菌性咽炎或肺炎。有時醫生會開具緩釋片，控制炎癥蔓延。
• ? 適當用抗病毒藥物：對某些流感、新冠等有特異性抗病毒藥效果較好，早期應用可以縮短病程。
• ? 對癥用藥：如止咳、祛痰藥能緩解不適，不過止咳藥最好按需使用，避免掩蓋重要的病情變化。

06 生活中怎么預防呼吸道感染？

• ?? 勤洗手 + ?? 洗手能減少細菌和病毒進入呼吸道的可能，尤其在接觸公共場所或打噴嚏后。
• ?? 佩戴口罩 + ?? 在人多、空氣流通不良的地方戴口罩，對預防飛沫傳播特別有效。
• ?? 新鮮柑橘類水果 + ?? 富含維生素C，有助提升免疫功能，建議每日食用一兩份。
• ?? 綠茶 + ?? 含有茶多酚、維生素，能幫助增強抗氧化能力，每天一杯很合適。
• ?? 十字花科蔬菜 + ?? 如西蘭花、花椰菜等，含有豐富的抗氧化物和營養素。
• ???♂? 規律運動 + ?? 適度鍛煉有助于保持免疫系統強健，比如每天快步走30分鐘。

假如自己或者家人出現持續性咳嗽、發燒等癥狀，最大的問題就是拖延。因此，一旦持續超過三天，而且加重，建議及時就醫。選擇內科、急診或者呼吸內科都可以。尤其對于老人、兒童或者本身體質較弱的人群，更要及早干預，避免并發癥。

07 總結與日常提醒

呼吸道感染雖是常見“小麻煩”，但只要能夠科學識別、規范用藥、重視預防，絕大多數時候不會對生活造成太大影響。小到洗手、多喝水，大到改善飲食和規律休息，都是簡單有效的保護辦法。希望這些知識、小技巧，對你和身邊人的健康都能帶去實實在在的好處。平淡中的細心，就是抵御疾病的最有力“雨衣”。