飲食抗腫瘤：放化療期間的營養策略
??? 腫瘤治療為什么要在意飲食？
在醫院腫瘤科里，有些患者意識到一頓飯能帶來的變化。放療、化療之后，身體的感覺會變得格外細膩——比如嗓子干、舌頭苦，連最喜歡的飯菜也提不起興趣。這并不是矯情。治療本身確實會讓身體“消耗庫存”，免疫力和恢復力都下滑，營養攝入這時就成了幫身體打氣的“好幫手”。
不少人以為：只要多吃點，吃得有營養就行。但其實，具體怎么吃、什么時候吃，甚至吃不下時怎么解決，會直接影響到化療效果和身體恢復速度。合理的飲食方案，能幫不少人緩解副作用（比如惡心、口腔潰瘍），某些食材還能幫助免疫系統更積極地“作戰”。
?? 放化療期間常見的飲食小難題
很多患者發現，治療期間吃飯不像以前順暢。這里簡單說說病友們常遇到的問題及真實經歷：
- 食欲下降：有位57歲的阿姨，化療后聞到飯味就反胃，有時一天只吃兩口稀飯。
- 惡心、嘔吐：不少人剛做完放療，剛吃完幾口飯就想吐，還可能連水也咽不下。
- 口腔潰瘍、咽喉疼痛：尤其是頭頸部放療后，吃點帶點溫度或微辣的食物，喉嚨都像針扎一樣。
- 腹瀉或便秘：一位剛做結直腸癌化療的65歲叔叔反映，經常因腹瀉食欲大減。
- 味覺或嗅覺變化：一些患者覺得食物沒味道，或覺得“口里有金屬味”，食物都變得不香了。
這些問題聽起來瑣碎，有時候卻讓人“談吃色變”。持續下去，容易導致體重下降、身體虛弱，甚至影響化療效果。這些變化，一定別忽視。
?? 放化療期間身體對營養的真實需要
其實，化療和放療就像在身體里掀起一場“修復大戰”。細胞損傷修復、免疫力對抗病變，都需要持續不斷地“補給”。這時，飲食就成了營養補充的主力軍。
| 營養成分 | 主要作用 | 放化療期間需求 | 推薦食物舉例 |
|---|---|---|---|
| 蛋白質 | 促進組織修復，增強免疫功能 | 高于普通成年人 建議每公斤體重1.2-1.5克/天 | 雞蛋、瘦肉、豆制品、奶制品、魚類 |
| 碳水化合物 | 主要能量來源 | 充足但不需過量 | 米飯、面條、雜糧、土豆 |
| 脂肪 | 輔助熱量、細胞修復 | 適量，以優質脂肪為主 | 植物油、堅果、深海魚 |
| 維生素 | 提高免疫力、協助代謝 | 需繁雜且充足 | 新鮮蔬菜水果 |
| 礦物質 | 電解質平衡、骨骼健康 | 注意鐵、鈣、鋅的攝入 | 瘦肉、乳制品、綠葉菜、貝類 |
| 水分 | 代謝產物排出 | 多飲，但量不限于水，湯粥也可 | 溫開水、淡湯、粥 |
這里要說一句：并不是吃得越多越好，更不是亂補。每頓飯盡量做到種類多、顏色豐富，有葷有素，對調節身體才最有效。
?? 適宜食物和“應避”食物一張表講清
| 食物類別 | 適合推薦 | 應避免 |
|---|---|---|
| 蛋白類 | 雞蛋、豆腐、魚肉、奶制品 | 腌制肉制品（如臘腸、臘肉） |
| 蔬菜水果 | 綠葉菜、南瓜、西蘭花、蘋果 | 未洗凈的生菜、不新鮮水果 |
| 主食 | 糙米、全麥面包、雜糧粥 | 油炸主食（如油條、水煎包） |
| 飲品 | 溫開水、淡米湯、酸奶 | 含酒精飲品、濃茶、碳酸飲料 |
| 其他 | 核桃、巴旦木等堅果 | 高鹽腌漬品或發霉食物 |
比如，做菜時優先用蒸、煮、燉，保留營養又少油煙。還有，熟食優于生冷，尤其在口腔破損時，更要注意食物衛生。
?? 實用飲食Tips：讓進餐變得舒適點
- 用小碗裝飯，每次少量多餐。即使吃的不多，也減少“心理負擔”。
- 嘗試色彩鮮亮的菜肴，視覺刺激有時比味道更能勾起吃飯的興趣。
- 飯前用淡鹽水漱口，有口腔潰瘍時可先食用流質。
- 將主食變為粥、面湯，或加點醬油、奶酪，口感順滑易入口。
- 偶爾用少量檸檬片、薄荷葉點綴食物，可以幫助緩解口腔異味。
- 惡心嚴重時，不妨試試姜茶或薄荷茶，減少嘔吐感。
?? 心理狀態如何影響飲食？反過來怎樣調心？
說起來，很多做放化療的患者最怕孤單感和焦慮。有位30歲的年輕患者形容，治療期間，每次吃飯像“闖關”，一邊想著副作用，一邊又擔心吃多了惡心，久而久之連胃口都關掉了。
研究發現，長期壓力和焦慮會減少腸道“幸福激素”的分泌，胃腸道蠕動減慢，連帶影響吸收營養。而豐富適口的餐食、家人朋友的陪伴、偶爾的積極心理暗示，都能幫助改善情緒，反過來讓胃口變好。
具體做法可以試試：
- 用餐前深呼吸幾分鐘，緩解緊張。
- 和家人、朋友一起進餐，讓氣氛輕松一點。
- 記錄每天吃下去和感受到的積極變化，持續鼓勵自己。
- 嘗試和營養師或心理咨詢師定期溝通，如果實在吃不下，及時反饋。
