風險因素 | 具體表現 | 生活場景舉例 |
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年齡偏大 | 65歲及以上 | 家中長輩做手術會被反復評估 |
心功能減弱 | 輕度活動也喘、乏力明顯 | 有個72歲女性爬樓一層需休息 |
嚴重心律失常 | 心跳忽快忽慢,時有漏跳 | 50歲男士突然“心慌如撞鼓” |
近期心梗史 | 3個月內有過心肌梗死 | 60歲下班路上突發胸口痛住院 |
合并多種慢病 | 高血壓、糖尿病與心臟病并存 | 55歲女性平時藥不離手 |
麻醉方式 | 優點 | 局限/風險 |
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全身麻醉 | 適用范圍廣,手術過程無痛感 | 對心臟抑制較大, 危險因素多 |
椎管內麻醉(如腰麻) | 常用于下肢和下腹部手術,對心臟影響較小 | 不適合整個身體的手術,某些藥物需謹慎選用 |
局部麻醉 | 麻藥影響范圍有限,對心臟影響最小 | 僅適于小面積、短時操作 |
常見用藥種類 | 與麻醉的關系 |
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硝酸甘油/硝酸酯類 | 控制心絞痛,但部分麻醉藥會與其聯合作用,可能造成低血壓 |
地高辛 | 心率控制良好時無礙,但麻醉下易誘心動過緩 |