孩子咳嗽老不好？當心是支氣管炎在作怪！
01 什么是兒童支氣管炎？
很多家長都遇到過這樣的煩惱：孩子明明感冒快一周了，咳嗽卻怎么也斷不了，夜里還特別頻繁。其實，支氣管炎就像個“不速之客”，喜歡在孩子身體正對季節變化應對不及時的時候偷偷溜進來。
支氣管炎，簡單來說，就是呼吸道下游——支氣管部位受到病毒或細菌感染，發生了炎癥反應。不同于普通的上呼吸道感冒，支氣管炎更容易發生在3歲以內的孩子身上。
小知識：研究數據顯示，3歲以下兒童季節交替期罹患支氣管炎的比例可以達到60%。
如果最近氣溫忽冷忽熱，孩子又出現長時間咳嗽，就要格外關注，這并不一定是普通的小感冒。
02 這些癥狀提示支氣管炎
支氣管炎的信號并不是一開始就很明顯，早期常常跟著輕微、偶爾的咳嗽出現。如果家長不留心，還以為孩子只是小感冒沒休息好。但當下面這些癥狀持續出現，尤其超過3天時，就需要提高警惕了。
| 癥狀類型 | 日常表現 |
|---|---|
| 持續性咳嗽 | 咳嗽不止一天兩天，尤其晚上更甚，影響睡眠 |
| 呼吸急促、喘息 | 小朋友跑動后容易氣喘，呼吸時胸口起伏變大，有類似“咻咻”的聲音 |
| 低熱或發熱 | 體溫在37.5~38.5℃，偶爾會有出汗、乏力 |
| 聲音改變 | 有時說話帶沙啞，哭鬧后聲音變粗 |
??? 別忽視：如果咳嗽超過7天，或者出現呼吸吃力、嘴唇發紫，這說明炎癥加重，應當立即就醫！
小案例：4歲的浩浩前兩天嗓子有些癢，家長沒放心上。第三天咳嗽加重，夜里幾乎每半小時咳醒一次，還間斷發低燒，后來經醫生確診為支氣管炎。這個案例提醒我們，持續咳嗽加重時不要拖延，及時就醫很重要。
03 為什么孩子容易得支氣管炎？
小朋友之所以比大人更容易“中招”，主要有以下幾個原因：
- 氣道結構狹窄：兒童的支氣管管徑本來就窄。一旦發生炎癥或者分泌物增多，氣道很快會阻塞，導致咳嗽加劇。
- 免疫系統未成熟：3歲前免疫防御還在完善階段，病毒、細菌一來容易攻陷呼吸道，每年流感高發就是“次次都中招”的原因之一。
- 誘因多，傳染快：醫學調查發現，70%左右的兒童支氣管炎是病毒引起的，其次是細菌。有時候冷空氣、過敏原（如花粉、灰塵）也可能成為“推手”，讓孩子的支氣管更容易受刺激。
- 生活環境有關：二手煙、空氣污染等環境因素也會降低氣道健康度，增加感染機會。
小提醒：流感季節和換季時，是兒童支氣管炎的高發期。家長需要提前了解風險，做好防護。
04 醫生如何診斷支氣管炎？
很多家長對醫院里的各種檢查不太了解，其實判斷支氣管炎并沒有想象的那么復雜，一般會經過這幾步：
- 詳細詢問病史&體征：醫生會仔細問咳嗽持續時間、伴隨有哪些呼吸表現，然后用聽診器聽孩子肺部有無異常呼吸音（如喘鳴聲、羅音等）。
- 血常規檢查：采一小管血，看看白細胞是否升高，這有助于判斷是病毒感染還是細菌感染。
- 胸片（必要時）：如果孩子咳嗽伴發熱、呼吸困難，或懷疑發展成肺炎，有時醫生會建議拍個胸部X光，排除更嚴重的情況。其實，兒童胸片的劑量很低，而一次檢查對健康影響極小。
?? 小建議：配合醫生的問診和檢查，能更快明確病因，避免盲目用藥和耽誤治療時間。
05 科學治療，記住這3點
1. 霧化治療，舒緩氣道
比吃藥更溫和，對緩解支氣管痙攣、減少炎癥反應很有用。通常選擇生理鹽水或含有舒張支氣管成分的藥霧化，具體操作請遵醫囑。
比吃藥更溫和，對緩解支氣管痙攣、減少炎癥反應很有用。通常選擇生理鹽水或含有舒張支氣管成分的藥霧化，具體操作請遵醫囑。
2. 補液與休息
多喝溫水，吃點容易消化的清淡飲食，保證充足休息，這對于孩子恢復體力、促進黏液排出有好處。
多喝溫水，吃點容易消化的清淡飲食，保證充足休息，這對于孩子恢復體力、促進黏液排出有好處。
3. 合理用藥很關鍵
抗生素只有在明確為細菌感染、癥狀較重時才會使用。濫用止咳藥反而可能抑制痰液排出，選藥一定聽醫生建議。
抗生素只有在明確為細菌感染、癥狀較重時才會使用。濫用止咳藥反而可能抑制痰液排出，選藥一定聽醫生建議。
小心：不要自行給孩子反復更換藥物，更不要隨意用成人止咳藥替代！
06 預防支氣管炎，這些做法幫到孩子
對于支氣管炎來說，預防重于治療。簡單來講，平時可以從下面這幾方面入手，幫孩子增強抵抗力，減少復發幾率：
- ?? 多吃新鮮蔬果：維生素C和多種微量元素，有助于提升身體免疫能力。每天確保綠葉蔬菜和水果交替攝入，比單一吃某種水果更科學。
- ?? 合理安排室內溫濕度：可用加濕器把濕度調節到50%左右，尤其北方冬天取暖易干燥的環境，更要留心。
- ??? 保持通風：每天定時開窗通風10分鐘，即便冬季，也能趕跑室內病毒，降低交叉感染機會。
- ?? 建設無煙家庭環境：被動吸煙會大幅增加支氣管黏膜敏感度，家有孩子盡量做到無煙。
- ?? 按時接種疫苗：流感疫苗、肺炎球菌疫苗能夠減少部分呼吸道感染風險，是兒童防御線的加厚層。
?? 友情提示：多數情況下，健康生活習慣可以讓孩子免受反復支氣管炎困擾。如果遇到持續咳嗽超過1周、食欲明顯下降、或孩子精神萎靡，建議及早帶孩子去專業的醫療機構，接受系統檢查和治療。
