01 麻醉在腎絞痛手術中的重要性

在醫院急診或泌尿外科，經?？梢杂龅侥I絞痛的患者。簡單來講，腎絞痛像突然發作的“急客”，讓人難以應對。一旦進入手術環節，無論是輸尿管鏡、經皮腎鏡，還是沖擊波碎石，麻醉技術都成為不可缺少的一環。

合理的麻醉不僅能減輕緊張和痛苦，更是手術順利完成和降低并發癥的重要保障。有的患者疼痛難忍時，及時給予麻醉或鎮痛藥物，可以讓整個診療過程變得平穩。例如，腎絞痛導致的劇烈腰痛，如果沒有麻醉支持，手術實施會困難很多，甚至出現不配合，影響安全。

別忽視這一點：只有麻醉讓患者身心松弛，醫生才能精準操作，這樣才能真正為健康助力。

02 圍術期生命體征的管理

腎絞痛相關手術的過程中，患者可能因疼痛、焦慮、藥物反應等，出現心率、血壓、血氧波動。圍術期管理聽起來復雜，其實可以簡單理解為手術時的“生命安全把關”。

•  麻醉醫生實時監測：持續觀察心電、血壓、呼吸和血氧飽和度，哪怕只是一個小數值的變化都會被留意。例如，部分藥物可能導致血壓突然下降，只有精準監控才能及時發現。
•  根據痛感調整麻醉深度：手術進行到關鍵步驟時，疼痛刺激增強，適當加深麻醉，減少患者應激反應。如果發現患者有輕微躁動或不適，則需立即處理。
•  及時識別突發狀況：比如遇到麻醉藥物不良反應或呼吸抑制時，可以迅速給予對癥處理。這就像家里的煙霧報警器，有風吹草動及時“鳴笛”。

有位52歲的男性患者突發右側腰痛，到醫院后需要打止痛針，此時麻醉團隊會關注他的青霉素過敏史，嚴密監測用藥反應，從中可以看出每一個細節都關乎患者安全。

03 麻醉對腎絞痛急救復蘇的影響

在急性腎絞痛發作現場，不少人會因為突如其來的劇痛、惡心、發冷而慌了手腳。其實，這時候及時控制疼痛和穩定生命體征特別關鍵。

腎絞痛造成的強烈刺激，會激活交感神經，出現大汗淋漓、心跳加速、呼吸變重，甚至引發血壓升高。此時，麻醉技術就像“平衡舵”，通過鎮痛、解痙藥物或者其他麻醉方式，使局部肌肉放松、精神松弛，能有效降低因劇烈痛覺造成的不良反應，為搶救贏得時間。

需要注意，部分患者本身有其他基礎疾病，尤其是心血管系統問題，如果不及時緩解疼痛，容易引發更大健康風險。這說明，麻醉不僅僅是為減少痛苦，更是整體救治中的重要一環。

04 疼痛治療中的麻醉應用

對大多數經歷過腎絞痛的人來說，最難忘的就是那份鉆心的疼。有患者說，這種痛難以用言語形容，像是“刀在身體里攪動”。其實，臨床上醫生會利用多種麻醉方法幫助減輕腎絞痛相關的疼痛困擾。

• 藥物鎮痛：醫生根據患者情況選擇合適的鎮痛藥，適時注射。比如腎結石小、病史不長的人，就可能通過短效鎮痛劑緩解癥狀，效果立竿見影。
• 神經阻滯技術：對于反復發作或難以控制的嚴重疼痛，通過一次性神經阻滯（即局部用藥阻斷神經傳導），能明顯減緩痛感。有些特殊患者，比如對多種止痛藥均無效，這類技術就是“備用方案”。
• 輔助方法：有些手術或診療操作期間，尤其是操作可能引發疼痛時，局部浸潤麻醉或靶向鎮痛也能減少患者不適，幫助順利操作。

簡單來說，恰當的麻醉和鎮痛能縮短發病過程，提高治療體驗，讓患者盡量少受罪。不過，這些方法要根據個體差異來定，不能一刀切。

05 腎絞痛患者的麻醉評估與準備

在準備麻醉前，醫生會詳細詢問病史和過敏情況，并安排相關檢查。像52歲那位患者，青霉素過敏史就是關鍵信息，影響麻醉藥的選擇。這部分工作，說起來像給旅途做一次全方位“安全檢查”。

• 病史收集：詢問既往藥物過敏、慢性病，比如高血壓、糖尿病等，因為這些影響麻醉用藥方案。
• 身體檢查：主要查呼吸道、心臟和腎臟功能，有的患者可能因長期結石導致腎功能變化，需要針對性方案。
• 輔助檢查：包括血常規、腎功能、離子檢測、心電圖等。部分患者還需影像學檢查（如B超、CT、MRI）明確結石位置和大小，制定更細致的麻醉及手術方案。

這些評估不是“走過場”，而是一層層為風險把關。異常情況早發現，制定個體化麻醉方案，才是真正的安全起點。別嫌麻煩，這都是對健康負責。

06 術后護理與麻醉相關并發癥管理

手術完了，并不代表萬事大吉。有些并發癥是“隱形炸彈”，比如惡心、嘔吐、嗜睡，甚至呼吸抑制和心律失常，麻醉醫生要在第一時間檢查、預防和處理。

• 監測生命體征：術后頭幾小時是高風險期，要持續關注血壓、心率、呼吸、血氧等指標，小小的變化都可能預示潛在問題。
• 警惕藥物反應：某些人術后對麻醉藥物特別敏感，容易出現過度嗜睡、嘔吐，這時及時調整營養和液體，必要時輸氧或對癥處理。
• 舒適護理：幫助患者按時翻身，預防壓瘡，同時觀察有沒有新的疼痛、尿潴留、出血等并發情況。
• 心理安慰：部分患者因術后不適出現焦慮或不安，專業的麻醉和護理團隊需給予詳細解答，減輕心理壓力，這同樣關鍵。

從臨床看，科學的術后管理是幫助盡早康復、降低再入院風險的核心要素之一。如果術后出現持續難受、呼吸困難，一定要及時反饋給醫護人員，這才是真正的“后顧無憂”。