根據這份急診病歷報告，患者是一位27歲的男性，因左腰痛3小時前來急診就診。經過診斷，醫生初步判斷為腎絞痛?；颊叩纳w征顯示脈搏68次/分鐘、呼吸20次/分鐘、血氧飽和度100%，體溫36.5°C。根據腹部CT檢查結果，醫生進一步確定了腎絞痛的診斷，并建議患者進行地佐辛注射液治療。
腰痛是許多人在日常生活中會遇到的問題，但年輕人為腎絞痛而導致的腰痛卻往往引起忽視。然而，腎絞痛并非小病，它常常與腎結石有關。如果不加以重視，可能會導致嚴重的健康問題。接下來，我們將詳細解答關于腎絞痛的相關知識，包括其原因、治療方法和預防措施。
腎絞痛的潛在原因
腎絞痛是由腎結石引起的一種急性疼痛。腎結石是指在腎臟內形成的礦物鹽或酸性鹽結晶，這些結晶可能會堵塞尿路，從而導致劇烈的絞痛。病人通常會感到突然的劇烈疼痛，這種疼痛可能會擴散到腹部、側腹、或者下腰部，甚至可能伴有惡心、嘔吐或血尿等癥狀。
根據研究，腎結石的形成可能與多種因素有關。飲食習慣、高蛋白飲食、過量鈉攝入、脫水、肥胖、家族遺傳等都可能增加腎結石的風險[1]。此外，某些代謝性疾病如高尿酸血癥和甲狀旁腺機能亢進也可能導致腎結石的形成[2]。
腎絞痛的治療方法
腎絞痛的治療方法主要取決于其嚴重程度和結石的大小。對于直徑小于5毫米的腎結石，通常建議通過多喝水、自行排石的方法來處理。這類患者需要攝入大量的水分，以促進結石的自行排出。同時，適量的鎮痛劑有助于緩解疼痛[3]。
對于超過5毫米的較大結石，尤其是那些不能自行排出的結石，可能需要醫療干預。常見的干預方法包括體外沖擊波碎石術（ESWL）、經皮腎鏡碎石術（PCNL）以及輸尿管鏡取石術（URS）等。這些方法均通過不同技術手段將較大的結石擊碎，從而幫助患者排除結石[4]。
腎結石的預防措施
對于曾經患有腎結石的高危人群，通過采取一定的預防措施，可以有效減少腎結石的再發風險。首先，建議患者多飲水，保證每日攝入足夠的液體量，以促進尿液的稀釋，減少結石的形成機率。尤其是氣候干燥或運動量較大的情況下，更應增加飲水量。
飲食方面，盡量減少高鈣、高草酸鹽、高嘌呤食物的攝入，例如避免大量食用菠菜、巧克力和紅肉等。此外，建議控制鹽分和蛋白質的攝入，避免尿液中過高的鈉和代謝產物積聚，從而減少結石的生成[5]。
最后，合理的生活方式也是預防腎結石的重要手段。適當進行體育鍛煉，保持正常體重，避免過度肥胖，并定期進行體檢，及時發現和處理潛在的代謝異常，還可以有助于及早預防腎結石。
引用文獻
Coe, F. L., Evan, A., & Worcester, E. (2005). Kidney stone disease. The Journal of Clinical Investigation, 115(10), 2598–2608.
Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C., & Robbins, S. L. (2014). Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease (9th ed.). Elsevier.
Tiselius, H. G., & Andersson, A. (2003). Stone surgery or shock wave lithotripsy. Kidney International, 63, 99–111.
Moe, O. W. (2006). Kidney stones: Pathophysiology, diagnosis, and management. The Lancet, 367(9507), 333–344.
Curhan, G. C. (2007). Epidemiology of stone disease. Urologic Clinics of North America, 34(3), 287–293.
