如果家人或朋友要做膝關節手術，最擔心的往往除了手術本身，就是“麻醉會不會很危險？”“會不會很痛？”其實，膝關節作為重要的“人體支點”，手術時對麻醉有很高的要求。不像拔顆牙只需要局麻，膝關節手術需要讓關節區域完全“休假”，保證手術醫生能安心操作，同時最大限度減少術中與術后痛苦。所以，麻醉方式選得合適，管理得精細，直接決定手術的舒適度和康復速度。

說起來，這一點不像電梯維修停一層樓那么簡單，麻醉團隊要根據手術難度、患者自身狀況來制定方案。特別是在膝蓋這樣承重的“交通樞紐”上動刀，稍有不當就可能帶來術后并發癥或疼痛難忍。

• 既往病史：比如有沒有心臟病、高血壓、糖尿病，做過哪些大手術。舉例：有位68歲的女士，之前做過腹部手術，這讓麻醉醫生提前考慮椎管內麻醉的風險。
• 平時用藥情況：是否在吃抗凝藥（比如阿司匹林）、降壓藥或降糖藥？切記，如實告知醫生，不要自行停藥。
• 過敏史：有沒有對青霉素、碘造影劑等藥物過敏的經歷？
• 近期體檢報告：抽血、心電圖、胸透這些資料，幫助麻醉醫生快速鎖定潛在的麻醉風險。
• 生活習慣：比如是否抽煙、飲酒，這些會影響麻醉代謝或者增加并發癥幾率。

• 術后惡心、嘔吐：醫學數據顯示，惡心發生率約20-30%。尤其是全麻后蘇醒時更常見?？梢蕴崆芭c麻醉醫生溝通，術中可用防嘔藥物，術后也要慢慢進食。
• 頭暈、乏力：多見于椎管內麻醉恢復早期。臥床靜養、補充水分便能緩解。
• 傷口疼痛：情況較重時應主動告訴醫生，別硬扛，不合理忍痛會妨礙康復。
• 咽干、嗓子疼：多因插管，全身麻醉后尤為常見。可用溫水漱口緩解，少說話。

• 老年患者：年紀越大，器官儲備能力越有限。麻醉方案要盡量溫和，必要時采取局部加神經阻滯的聯合方案，便于術后恢復。比如，一位81歲男性因慢性肺病選擇了單側神經阻滯，術后呼吸狀況穩定，痛感不重。
• 高血壓/糖尿病患者：術前控制好血壓和血糖，可以預防手術中意外波動。用藥方案最好讓醫生提前掌握。
• 心臟病、慢性腎病患者：需要嚴格監測心電和尿量。麻醉中避免用損傷心臟或腎臟的藥物。

• 剛清醒時：建議平臥一段時間，感到頭暈先別下床，尤其是椎管內麻醉的病友。
• 飲食恢復：全麻后蘇醒沒嘔吐、惡心，短時間內可以先喝點溫水，再慢慢進少量易消化食物。
• 早期活動：根據醫生或康復師建議，適度做屈伸動作或腿部練習，可以減少靜脈血栓風險。