卵巢癌早發現早治療：這些信號千萬別忽視
01 卵巢癌到底是什么？為什么被稱為"沉默殺手"？
大部分女性平時并不會關注卵巢的健康問題。它通常隱藏在下腹部，像一名默默的“工程師”，維持著身體的正常運作。但卵巢癌與其他婦科疾病不同，初期幾乎沒什么特別的癥狀，往往容易被忽視，這也是它被稱作“沉默殺手”的原因。
卵巢癌簡單來說，是卵巢上出現了不正常的細胞，這些細胞失去控制，可能擴散到身體其他部位。絕大多數屬于上皮性卵巢癌，其次有生殖細胞腫瘤和性索間質腫瘤，每種類型都有不同的表現和影響。令人擔憂的是，因為卵巢位于盆腔深處，早期的卵巢癌像躲在房間角落里的“不速之客”，很難被察覺，等到發現時，往往已經到了比較嚴重的階段。
02 身體出現哪些信號要警惕卵巢癌？
持續的腹脹別以為是小毛病，有時可能是身體在向你發出預警。
- 腹脹、腹圍變大：如果最近褲子越來越緊，明明沒有暴飲暴食，腹部卻無緣無故脹大，有時還伴隨著不適感，持續兩周以上，這種情況要小心。
- 尿頻、排尿困難：每天上廁所的次數明顯增加，或者突然總是覺得膀胱沒排空。正常飲水量不變時出現這些問題，需要提高警惕。
- 消化不良、飯量變小、容易飽：有的人突然覺得平時能吃的量吃不下去，總有胃部不舒服的感覺。這類消化系統的小變化，如果持續存在，也別輕視。
- 下腹痛或壓力感：持續的隱隱作痛或者腹部有壓迫感，特別是找不到明確原因時，可以作為一個信號看待。
一位52歲的女士自述最近腹脹很明顯，十幾天一直沒緩解，甚至出現了排尿變頻繁。她本以為是腸胃蠕動不好，沒想到后面檢查發現就是卵巢問題。
總體來說，持續存在的、逐漸加重的腹部或消化道癥狀，是值得大家格外關注的提醒。
03 哪些人更容易得卵巢癌？風險因素解析
- 家族遺傳：家里有直系親屬（如母親、姐妹）曾經得過卵巢癌或乳腺癌的人，風險會明顯增加。研究顯示，家族有相關病例者發病概率是普通人的幾倍。
- 年齡因素：卵巢癌多見于50歲以上女性，特別是絕經以后。年齡每增加5歲，風險也逐步升高。
- 生育史：沒有生育過，或第一次懷孕年齡較晚的女性，風險略高于早生育的女性。和女性體內雌激素作用有關。
- 遺傳基因：比如攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的女性，患卵巢癌的風險明顯升高。
- 其他影響：長期服用激素、某些慢性婦科疾病、以及少數情況下的生活方式因素（如肥胖）也可能讓風險更高。
數據顯示，卵巢癌患者中大約有10%和遺傳突變有關。
這些因素不能決定一定會得病，但說明某些群體要格外關注自身變化。變早發現的方法，是理解自己的風險基礎。
04 懷疑卵巢癌需要做哪些檢查？
| 方法 | 內容 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 血液檢查（CA125） | 抽血檢測CA125等腫瘤標志物 | 輔助評估是否有卵巢異常，雖然不是專屬卵巢癌，但可為后續判斷提供線索 |
| 婦科B超 | 探查卵巢大小、位置和有無腫塊 | 初步篩查是否發現可疑部位，推薦腹部不適時做個B超 |
| CT/MRI | 精確顯示盆腔及其他部位變化 | 查腫瘤范圍及有無擴散，輔助制定治療方案 |
| 組織活檢 | 取少量組織在顯微鏡下觀察 | 確診卵巢癌、分型，確定分期 |
持續腹脹或腹部不適2周以上，做個基本檢查有助及早發現問題。
05 卵巢癌分期意味著什么？如何治療？
醫生評估卵巢癌會用到 FIGO 分期，從I期（只在卵巢）到IV期（其他臟器也有轉移）。一般來說，分期越早，治療選擇越多，恢復機會越大。治療方案根據分期、患者身體狀態決定，常見的治療方式如下表：
| 治療方式 | 應用時機 | 主要目的 |
|---|---|---|
| 手術 | 早期或實體腫瘤可切除時 | 徹底清除可見的病變組織 |
| 化療 | 大多數分期均需術后化療 | 殺傷殘余異常細胞，預防復發 |
| 靶向藥物治療 | 部分晚期，或復發時考慮 | 針對特殊分子異常，提高治療效果 |
有位60歲的患者，因發現時已是IIIC期，先手術切除主要腫塊，接著配合6次化療，目前病情穩定。這個例子說明，聯合治療是提高生存率的主要策略。
06 治療期間常見不良反應如何應對？
- 惡心嘔吐：化療期間常見，預防和緩解靠止吐藥幫助。吃飯時可以選擇清淡、容易消化的食物，少量多餐。
- 脫發：部分化療藥物必然造成頭發稀疏，這時可以提前準備合適的假發或帽子，緩解心理壓力。
- 骨髓抑制：表現為白細胞、紅細胞或血小板減少，可能出現疲勞或易感染。治療期間要注意休息，醫生會根據需要采取輸血、升白針等措施。
- 消化道反應：如腹瀉、口腔潰瘍，建議飲食清淡，多補充水分，提早告訴醫生切勿自行用藥。
如遇到持續乏力、體溫升高（超過38°C）、食欲極度下降等情況，務必及時向醫生報備，有問題早處理會更放心。
07 治療后如何科學隨訪？生活要注意什么？
- 定期復查：治療后前2年，每3-6個月復查一次（包括CA125、影像檢查），兩年后根據醫生建議調整頻率，這樣才能及早發現變化。
- 運動與飲食：適度運動是恢復的好幫手，比如每天適當快走、瑜伽等；平時多吃蔬菜、水果、優質蛋白，有助于提升機體修復能力。
- 保持樂觀情緒：和朋友家人多溝通，遇到心理波動尋求專業幫助，有助于度過恢復期的小低谷。
- 健康提示：
- 有家族史的女性建議進行遺傳咨詢和早篩。
- 腹脹等癥狀持續兩周以上及時就醫。
- 治療期間出現異常狀況及時聯系醫生。
恢復期每天堅持適度活動、飲食均衡，更有利于身體修復與抵抗力提升。
