卵巢癌：這些信號別忽視，科學應對更有效
01 什么是卵巢癌？簡單了解基礎知識
卵巢癌指的是卵巢里的細胞發生了異常增生，形成了不受控制的腫瘤。根據細胞類型，可以分為上皮性卵巢癌、生殖細胞腫瘤、性索間質腫瘤這三類。
??其實大多數女性得的是上皮性卵巢癌，占到90%。這類腫瘤通常發生在40歲以上女性，生長速度不算快，但隱蔽性比較強。
生殖細胞腫瘤和性索間質腫瘤，多見于年輕女性，可能伴隨月經異?；蝮w內激素變化，例如有位19歲的女生，因為腹部摸到包塊、月經紊亂被查出性索間質腫瘤，這就和中老年女性常見的上皮性卵巢癌不太一樣。
02 哪些身體變化別忽視？
| 輕微的早期信號 | 需要警惕的長時間癥狀 |
|---|---|
| 偶爾腹脹 飯后容易有脹氣感 | 腹部持續膨脹、變大 |
| 偶爾尿頻，去洗手間次數多一點 | 盆腔或下腹持續性隱痛 排尿障礙 |
| 肚子輕微不適，但經常當消化不良 | 莫名體重下降，越來越瘦 |
| 偶爾有乏力、沒胃口 | 絕經后還出現陰道流血 |
??如果腹脹、腹痛、尿頻這些癥狀持續2周以上，別老想著等一等，最好去醫院做一次婦科相關檢查。
03 誰的風險更高？影響卵巢癌的因素
- 遺傳相關： 如果家里有直系親屬（媽媽、姐妹）得過卵巢癌或乳腺癌，自己的風險會大大增加。研究顯示，有家族史的女性，卵巢癌的風險比普通人高3到5倍。BRCA1、BRCA2 基因突變就是常見的遺傳因素。
- 未婚未育或每月排卵次數多： 沒有生育、很少哺乳，排卵次數相對較多，卵巢細胞反復修復，增加異常變異的機會。
- 子宮內膜異位癥： 這種疾病會讓卵巢癌的患病概率有所增加，尤其是某些特殊類型的腫瘤。
- 年齡因素： 隨著年紀增長，尤其是50歲以后，發病風險會隨之增高。
其實，卵巢癌的風險和生活習慣、遺傳、年齡都有關。但絕大多數早期卵巢癌沒有家族史，所以即使沒有風險因素，也不能完全放松警惕。
| 高風險提示 | 家族史，BRCA基因陽性，曾患乳腺癌、子宮內膜異位癥 |
|---|
04 如何確診？主要檢查手段有哪些
- CA125 血液檢測： 這是一個腫瘤標志物，用來發現卵巢癌的風險，不過并不特異，只能作為參考。
- 經陰道超聲： 現在最常規的影像檢查，可以看到卵巢的結構和有沒有“可疑結節”。
- PET-CT： 對于難以分辨的地方，可以幫助判斷腫瘤是否有擴散。
- 腹腔鏡探查和病理活檢： 這是確診的“金標準”，醫生會通過小切口直接取出組織送檢，判斷是不是惡性。
05 分期不同，治療方式有何差異？
卵巢癌分期決定了治療方案。簡單來說，I期指局限在卵巢內，IV期則代表已經轉移到身體其他部位。每個階段的治療重點不一樣。
| 分期 | 主要治療措施 | 治療目標 |
|---|---|---|
| I期（局限于卵巢） | 手術切除，必要時加化療 | 根治，提高5年生存率 |
| II-III期（有擴散） | 手術+化療 | 縮小腫瘤，延緩復發 |
| IV期（遠處轉移） | 化療為主，輔以新型靶向藥物，個別可行減瘤手術 | 緩解癥狀，延長生存 |
?? 最近幾年，新一代靶向治療，比如PARP抑制劑，對于BRCA突變的卵巢癌患者效果明顯，能降低約40%的復發概率。面對晚期，即便不能徹底根治，也能有效減輕病痛。
06 治療后，康復和預防復發怎么做？
很多人一聽“癌癥”覺得沒救，其實早期卵巢癌如果及時治療，5年生存率可以達到90%。手術、化療結束后，科學康復更重要。
??飲食以高蛋白、易消化、豐富維生素為主，比如瘦肉、蛋白、牛奶、新鮮蔬菜等，幫助身體修復。
???♀?適度運動如散步、瑜伽，對調整情緒、提高免疫有不少好處。當然，每天的鍛煉量需要根據自己的體力和醫生建議適當調整。
| 康復建議 | 操作方式 |
|---|---|
| 隨訪管理 | 術后3個月內一次，半年一次，逐步延長到每年檢查 |
| 飲食均衡 | 多吃優質蛋白、新鮮蔬菜，少吃油膩和精制糖分高的食物 |
| 心情管理 | 遇到壓力時，可以嘗試冥想、繪畫、聊天等方式調節情緒 |
| 適度鍛煉 | 根據個人恢復情況選擇有氧運動，每日30分鐘左右 |
- 身體出現持續腹脹，別總當消化不良
- 每年做一次婦科超聲，是簡單有效的早篩方法
- 有家族史可以主動做BRCA檢測，提前了解風險
- 年輕患者如有生育計劃，治療前要早做打算
關鍵數據一覽
- 70%的患者確診時已是晚期
- 早期發現，生存率能提高3倍
- 靶向治療能讓復發率降40%
說到底，沒有誰不會擔心健康出問題，但真正讓人受益的，往往是早一點重視身體的小信號。卵巢癌并不是遙不可及的醫療難題，對自己多一點細心，對癥狀多一點敏感，就是給未來多一份安全感。遇到困惑時記得及時問醫生，不要等“忍一忍就過去了”。只有真正在意自己的身體，才最不會吃虧。
