不少人發現膝蓋不舒服時，總擔心是不是關節炎要來了。不過，膝關節骨關節炎的早期和明顯癥狀，其實很有區分：

• 疼痛感出現變化：最初痛感很輕微，只是偶爾活動后會有隱隱的不適。隨著病情發展，疼痛時間變長，休息也難緩解。例如，53歲的王阿姨一開始只是偶爾覺得膝蓋活動多了有點酸，后來上樓下樓明顯疼痛，久坐站起來的瞬間更是鉆心的痛，這樣的疼痛常常影響她的睡眠和日?；顒?。
• 關節變得僵硬：早上起床或者長時間保持一個姿勢后，關節會發緊，好像“卡住”一樣，要活動一會兒才恢復靈活。
• 關節腫脹或變形：部分患者會發現膝蓋經常腫脹，嚴重時膝蓋外觀也會改變，甚至出現“O型腿”或“X型腿”的現象。

不少人都會疑惑，明明同齡人，有些人膝蓋挺好，有些卻提前報廢。其實，膝關節骨關節炎的“幕后推手”主要有這些：

• 年齡：年齡增長讓關節軟骨逐漸退化。60歲以上人群，發病率顯著提高。
• 超重：體重每增加1公斤，給膝蓋帶來的壓力可達到3-6公斤，相當于背了一個小書包，還天天不離身。
• 關節損傷：運動意外、早年的膝關節扭傷或骨折，增加軟骨負擔，提前“消耗”關節。
• 遺傳因素：有家族史的人群，未來發病幾率也會高一些。
• 關節過度使用：喜歡爬山、深蹲、跳舞等高強度膝部活動，軟骨容易磨損更快。
• 相關疾病：風濕免疫病、代謝異常也有一定誘因。

當懷疑有骨關節炎傾向時，醫生會用多種方法幫忙“把關”：

• 體格檢查：醫生會觀察你的關節形態、皮膚溫度，觸摸有無腫脹、壓痛，并讓你做膝蓋的活動度測試。
• 影像學檢查：最常用的是X線片，可以看到軟骨間隙是否變窄、骨贅有無出現。有時還會安排磁共振（MRI），能更準確“看清”軟骨和周圍組織的細節。
• 實驗室檢查：排除類風濕等其他疾病，部分患者需要抽血化驗。

每個人的膝蓋磨損程度不同，所以治療也要“量身定做”。

很多患者聽說手術要麻醉，心里都會有些緊張。其實，現代麻醉已經非常成熟，關鍵是怎么根據個人具體情況合理選擇方案，實現安全和舒適的平衡。

常見麻醉方式對比：

合適的麻醉方案，會先評估您的身體狀況，包括年齡、體重、基礎疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等）、過敏史等。如果有慢性病，建議術前積極控制，避免手術和麻醉時因基礎病加重帶來的風險。

?? 術后鎮痛和康復同樣重要： 麻醉結束后，疼痛仍可能困擾，很容易影響康復。麻醉醫生通常會配合骨科團隊，采用藥物、神經阻滯或椎管內鎮痛等多種手段，幫患者度過最難熬的前幾天。舉一個案例，68歲的劉叔叔有高血壓和糖尿病，接受膝關節置換手術時，醫生選擇腰麻結合股神經阻滯，術后早期疼痛感明顯減輕，恢復鍛煉積極，住院天數比同齡人縮短2天。

預防膝關節骨關節炎，重點是在生活習慣和飲食里下點功夫。

• 積極鍛煉：每天步行30分鐘，選擇低沖擊運動（如游泳、騎車）。
• 均衡營養：蛋白質有助軟骨修復，豆制品、魚肉都是不錯的選擇。
• 補充微量元素：多吃富含鈣和維生素D的食物（如牛奶、雞蛋、海帶），增強骨質密度。
• 適當補充膠原蛋白：雞爪、豬蹄、魚皮含量較豐富，可每周適量食用。
• 控制體重：保持體重在健康范圍，可有效減輕膝蓋負擔。

骨關節炎不是只能“忍”，而是可以科學管理的常見問題。除了了解發病和處理流程，術前充分溝通、科學的麻醉管理和早期康復，都能明顯減輕痛苦，提升生活質量。

有膝關節不適時及早就醫，有手術需求積極準備麻醉管理，配合醫生調整康復措施。平時堅持合理鍛煉和飲食，也能在很大程度上延緩骨關節炎的發生和發展。這些經驗，值得分享給身邊每一個關心健康的人。