01 容易被忽視的早期信號

有時，人到中年開始，偶爾會出現一些細微的不適。比如，站起來時突然覺得眼前發黑，偶爾記不住剛發生的事情，走路總感覺頭上有點發悶。這些情況常常被誤認為是太累了或者睡眠不好，其實背后可能隱藏著腦動脈供血不足的苗頭。

說起來，這些小狀況并不會影響日常生活，也可能幾分鐘就緩解，很容易被忽略。但它們提醒我們：大腦供血可能已經有些跟不上了。初期問題如果不加重視，后續可能帶來更大麻煩。

02 這些表現要當心

1. 反復頭暈甚至摔倒：楊阿姨，67歲，前幾天掃地時突然天旋地轉，一屁股坐在地上，回憶起來近半年時不時都會有暈眩的情況。持續性頭暈跟偶發性的完全不同，要引起注意。
2. 說話含糊或短暫意識喪失：有朋友在餐桌上突然“斷片兒”，別人叫了半天才回過神來。這種現象往往是腦血供應受影響，特別是在短時間內反復發生時，更要警惕。
3. 一側肢體無力或嘴歪眼斜：張叔叔68歲，曾經早上刷牙發現自己半邊臉有點僵，嘴角歪斜，說話也不利索，到醫院檢查才知道是頸動脈狹窄導致的輕微腦梗前兆。
4. 突然視力模糊或暫時失明：有些人洗臉彎腰時，突然眼前一片漆黑，過幾秒才慢慢恢復，這也有可能是供血不足惹的禍。

03 哪些因素會增加風險？

世界衛生組織的數據顯示，60歲以上人群中，約有30%的老年人會出現頸動脈狹窄，腦動脈供血不足的發病率也與年齡呈正相關。究其原因，其實都是血管出了問題——血管變窄，血液“通道”不暢，自然大腦就“缺糧”了。幾個重要的風險因素如下：

風險因素	影響機制
動脈硬化	血管壁變厚，彈性變差，內腔變窄，血流變慢。
高脂血癥	血液中脂肪多，容易形成斑塊（如膽固醇沉積），堵住血管。
高血糖	長期血糖高會損害血管，促進斑塊生成。
高血壓	增加血管壓力，使脆弱的血管更容易破損或狹窄。
吸煙	尼古丁等有害物質損傷血管內壁，加劇動脈硬化。
年齡增長	自然老化后，血管彈性下降，斑塊更易沉積。
家族遺傳	有高血壓/心腦血管家族史，發病風險更高。

這些因素絕大多數是“靜悄悄”的。有的人血脂異常十幾年毫無感覺，有的人早早有家族史，等到癥狀明顯時，病情可能已經比較嚴重了。
這說明提前發現和重視血管健康，相當重要。

04 科學防控這樣做

說到預防，無非是讓血管更通暢、讓斑塊遠離，不過具體怎么做，很多人并不清楚。其實，良好的生活習慣和有針對性的飲食，勝過任何神藥。下面這些建議，既簡單又實用：

• 蔬菜：富含膳食纖維和抗氧化物，能幫忙清“垃圾”，建議每餐都搭配一盤綠色蔬菜。
• 高鉀水果：如香蕉、獼猴桃等，鉀元素有助于調節血壓。每天吃1-2個新鮮水果，對心血管很友好。
• 深海魚：三文魚、鯖魚等，富含優質蛋白和Omega-3脂肪酸，能保護血管內皮，每周2-3次為宜。
• 全谷物食物：燕麥、糙米、小麥能幫助降低膽固醇。早餐用燕麥片代替精白米飯，是很好的選擇。
• 規律鍛煉：每天快走半小時、廣場舞或太極，都有助于促進血液循環。
• 定期體檢：40歲以后，建議每年做一次血脂、血糖、血壓檢查，60歲以后可考慮加做頸動脈超聲，幫助早發現潛在隱患。
• 心情舒暢：學會疏解壓力，保持好心態，對心腦血管同樣有益。

專欄補充｜檢查與治療新知

怎么檢查最放心？

檢查項目	說明
頸動脈超聲	無創、檢查簡單，可直觀看到血管是否變窄、是否有斑塊。
CT血管成像（CTA）	能詳細顯示腦部與頸部大血管走向及狹窄程度，對高危人群常用。
磁共振血管成像（MRA）	類似CT，但更側重血流動態，評估有無供血障礙。

有治療手段嗎？
當確診為頸動脈或腦動脈病變時，醫生會根據實際情況選擇藥物或者介入治療——

• 藥物治療：主要用抗血小板藥物（如阿司匹林）、降脂藥物。適合多數輕到中度病變情況。一定要聽從醫師建議，不擅自增減藥量。
• 介入/外科治療：如血管支架、內膜剝脫術等，主要用于嚴重狹窄、藥物難以控制者。創傷較小，恢復較快。