不少帕金森患者每天要按時服藥(如左旋多巴等),改藥、誤時、漏服都可能引發術中并發癥。比如70歲趙姨因為術前忘了服藥,手術中竟出現全身僵硬,醫生被迫臨時中斷麻醉流程。
  • 2. 最近有哪些癥狀加重?
    任何新出現的持續僵硬、跌倒、說話含糊等都應告訴醫生,有利于麻醉風險評估。
  • 3. 平時有無吞咽困難或易嗆咳?
    這類信息涉及術后進食和用藥方式,防止誤吸甚至肺炎。
  • 4. 以往合并的病史有哪些?
    比如是否有高血壓、糖尿病、心臟問題——這些都直接影響麻醉用藥和監護措施的制定。
  • 小提示 ?? 可以提前用紙條寫下用藥時間表和每日劑量,拍個照發給手術團隊,避免遺忘錯漏。

    04 麻醉醫生常用的3種安全策略 ???

    TIPS ?? 某些常規麻醉鎮靜藥會讓帕金森癥狀變糟,所以選藥方案必須充分告知你的全部服藥清單。

    05 術后恢復要特別注意的2個問題 ??

    1. 吞咽和進食困難
      很多帕金森患者術后出現短暫的吞咽無力,有人甚至發現喝點水都會嗆。有一位76歲楊爺爺,手術后喉嚨好像“卡住一樣”,夜里咳嗽不停,最終查明是吞咽功能受麻醉影響減弱。
      如何觀察:如果喝水容易嗆,或者喉嚨有異物感,就要延遲口服用藥,優先靜脈給藥,在醫生允許后循序漸進出院。
    2. 循環系統動蕩
      帕金森病已有神經系統調節“欠佳”的基礎,麻醉后更易出現低血壓、心率異常等,有時表現在起身時頭暈、心慌。
      觀察建議:術后需持續檢測血壓變化,發現頭暈或四肢無力應及時通報護士。
    提示 ?? 調查發現,帕金森術后3天內循環系統問題出現率是普通人群的2倍,及時監測、及時干預,是減少危險的關鍵。

    06 家屬需要做好的3項準備工作 ??

    生活小建議 ?? 陪護時不妨帶點熟悉的小物件(比如照片、音樂播放器),有助于術后恢復心情,提高認知清晰度。

    最后的叮囑 ??

    其實,帕金森病手術麻醉并非“危機四伏”,只要提前溝通、詳細告知用藥情況,家屬積極參與,風險大多可預測和預防。有需要時,多和麻醉科、神經科隨時交流,也能讓手術和康復走得更順暢。每個人的身體狀況都不同,拿不準只要多問一句,就多一份安心。

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