具體怎么選？醫生會重點考慮以下3個因素：
1. 腫瘤位置和手術方案：比如手術范圍大，傾向全身麻醉；位置明確可選椎管內麻醉。
2. 預計手術時間：時間越長對心肺負擔越大，所以方案會更強調安全性和耐受性。
3. 患者整體健康：有位68歲男性朋友，心臟功能中等，醫生最終選了全身麻醉+硬膜外輔助，既保障安全，也能早期減輕疼痛。從這里能看出，個性化最重要。
大多數直腸癌手術的麻醉風險并不高——醫學數據顯示，嚴重并發癥幾率低于0.01%。但有些人還是要格外留心，主要有五類：①年齡超過75歲，②長期心臟或呼吸道疾病，③嚴重高血壓，④肝腎功能異常，⑤有過敏史或家族中有麻醉并發癥史。
比如75歲的王女士，心臟裝過支架，術前醫生做了多項評估，整個手術用藥和操作都做了優化。這說明，風險其實能管控，只要信息充分溝通，手術安全性是可以大大提高的。
其實，手術麻醉的安全不僅僅依靠醫生，患者本人的主動配合也很關鍵。比如與麻醉醫生充分溝通、如實提供健康信息、嚴格遵守術前禁食和用藥要求，都能最大程度降低風險。有些看似細節的動作，比如按時測量血壓、記錄低血糖情況、定時調整呼吸體位，也許正是影響安全的重要一步。
手術過程并不可怕，有了科學的麻醉和主動參與，大部分直腸癌患者都能順利恢復。別讓對麻醉的誤解增加壓力，和醫護配合才是最實用的“法寶”。