上呼吸道感染：這些癥狀別忽視，科學應對很簡單
01 什么是上呼吸道感染？感冒和感染是一回事嗎？
每個人大概都經歷過早晨醒來喉嚨癢、鼻子堵住講話都費勁的日子，尤其在換季或辦公室里總有同事打噴嚏的時候。這些情況多數都歸入“上呼吸道感染”這個大筐里。簡單來說，上呼吸道感染(URTI)是指鼻腔、咽喉、喉部這些部位出現了微生物感染，最常見的是病毒，也有少數細菌感染。日常我們提到的感冒，其實只是上呼吸道感染的一個類型。
不過，感冒和流感可不是同一種病。普通感冒癥狀多為打噴嚏、流鼻涕、嗓子發癢，發展比較慢且一般癥狀較輕；流感雖然也是病毒惹的禍，卻容易出現高熱、渾身酸痛，恢復周期也長一點。
02 哪些癥狀說明可能是上呼吸道感染？
上呼吸道感染不只是流鼻涕那么簡單。它的表現有輕有重，下面這些典型癥狀需要特別注意——
| 輕微癥狀 | 明顯癥狀 | 警惕信號 |
|---|---|---|
| 偶爾喉嚨發癢 輕微鼻塞/流清水鼻涕 偶有干咳 | 持續咽痛/聲音嘶啞 鼻涕變黃或變稠 發熱38℃以上 | 呼吸急促、憋氣 持續高熱超過3天 咳血、劇烈胸痛 |
有個35歲的女性患者，最初只是覺得打噴嚏、鼻子堵，沒太當回事。隨著癥狀加重，開始喉嚨劇烈刺痛，一天內反復高燒，趕緊來醫院后診斷為流感病毒感染。這個例子提醒，早期的不適一旦持續升級，不能簡單視為“普通小感冒”。
03 為什么容易得上呼吸道感染？
上呼吸道感染就像冬天的感冒“常客”，但你知道為什么它總是找上門嗎？主要原因其實分為幾個方面：
- 病毒傳播快：打噴嚏、說話時飛沫滿天飛，空氣流通不好時一不小心就被吸進去。
- 免疫力波動：熬夜加班、生活節奏快、飲食單一，很容易讓身體自我防御力下降。
- 人群易感：孩子由于免疫系統還在發育，老人則因為免疫力減弱，兩類人最容易反復感染。
- 環境因素：季節更替、氣溫突變、空氣干燥的時節，病毒存活能力也變強，傳播就更容易。
有調查顯示，成年人平均一年要經歷2~4次上呼吸道感染。病毒性占比超過九成，所以疫情季節，不舒服時要特別注意休息，防止“小問題”變成“大麻煩”。
04 醫生如何判斷是不是上呼吸道感染？
感覺鼻子不通氣、嗓子疼時，很多人自覺買點藥對付，其實醫生的診斷更講究科學流程。一般流程如下：
- 病史詢問：包括癥狀持續時間、出現順序、用過哪些藥。
- 體格檢查：醫生會仔細看咽喉是否紅腫，有無扁桃體白斑，摸摸頸部淋巴結是否腫大。
- 必要時做化驗：如血常規、C反應蛋白（CRP），用于區分病毒和細菌感染。
- 病原學測定：遇到疑似流感、出現高熱不退或感染蔓延到下呼吸道（如持續咳嗽、呼吸困難）時，需進一步鼻咽拭子等病原學檢測。
- 影像檢查：對于并發嚴重咳嗽或有慢性基礎病的人群，考慮做胸部X光排查并發癥。
05 上呼吸道感染怎么治療最有效？
得了上呼吸道感染，很多人第一反應是趕緊吃點抗生素，但絕大多數情況下并不需要?？茖W用藥、對癥處理是關鍵。下面用個表格簡單梳理常見治療方式：
| 治療方法 | 適用范圍 | 小提示 |
|---|---|---|
| 對癥藥物（如退燒、止咳、抗過敏藥） | 90%以上病毒感染 | 合理間隔用藥，注意劑量，避免多藥混用 |
| 物理療法（如鹽水漱口、熱敷、蒸汽吸入） | 大部分急性期患者 | 有助緩解局部不適、減少咳嗽 |
| 抗病毒藥物（如奧司他韋） | 早期流感或高危人群 | 最好在發病48小時內遵醫囑使用 |
| 抗生素 | 僅限于明確細菌感染 | 切勿自行購買使用，濫用可致耐藥 |
曾有一位45歲的男性患者，高熱三天自行服用抗生素、板藍根，結果癥狀沒緩解反而拉肚子。后來按醫囑只用對癥藥物，病情很快控制住了。從這個例子可以看出，治療講究對路，胡亂吃藥反而害處多。
06 感染后如何科學護理？何時需要復診？
居家護理是大多數上感康復期最重要的環節。好的護理加快恢復，也能預防發展為更嚴重的肺炎、支氣管炎。具體方法可以參考下方表格：
| 護理建議 | 操作方法 |
|---|---|
| 多喝溫水 | 有助于稀釋分泌物，緩解喉嚨干痛 |
| 保持室內通風 | 每天開窗換氣2次，但注意避免直接對流風 |
| 適量進食易消化的食物 | 如稀粥、面條、新鮮蔬果 |
| 保證睡眠與休息 | 身體調節和免疫力恢復離不開充足休息 |
| 鹽水漱口 | 每天3-4次，有助于減輕咽喉刺激 |
科學防護與日常預防建議
- 新鮮水果：富含維生素C，對上呼吸道黏膜恢復有好處。建議每天吃1-2種時令水果。
- 高蛋白食物：如雞蛋、魚肉或豆制品，幫助修復損傷組織。每餐有一份，有助免疫力提升。
- 溫和鍛煉：如散步、伸展操，能促進循環，不需劇烈，三五天后體力允許再恢復運動。
- 規律作息：保持每晚7-8小時睡眠，避免連續熬夜。
- 口罩使用：在人多或密閉空間，如公交、地鐵，建議佩戴口罩，減少飛沫傳播風險。
結語
上呼吸道感染雖然常見，卻不是“小事一樁”。日常生活中稍不留神，它就會成為我們健康路上的“攔路石”。其實，大部分上感自己就能好，重點在于早發現、科學護理和合理用藥。至于預防，合理飲食、多喝水、適當運動和良好作息，這些看似不起眼的小習慣才最靠譜。下次如果喉嚨有點不舒服，別馬上著急吃藥，也別一路硬扛，聽一聽身體的小“警報”，必要時及時就醫，讓自己快速恢復健康。
