我們身體需要胰島素幫忙，把血糖“開門”送進細胞。但2型糖尿病的發生就像鑰匙漸漸生銹，門鎖越來越難打開。哪怕胰島素還在，細胞就是反應慢、不開門——這叫“胰島素抵抗”。時間一長，胰島素分泌也慢慢跟不上，血糖逐步升高。

2型糖尿病到底危險嗎？它本身可能沒什么劇烈感覺，可長時間高血糖會對眼睛、腎臟、心腦血管這些重要部位產生慢性傷害，這就是人們擔心的糖尿病并發癥。

真正讓人頭疼的是，2型糖尿病在早期往往沒什么強烈不適。但有三個明顯卻容易忽略的小信號，我們得多長個心眼??：

• 傷口難愈合 ??： 平時皮膚劃傷、蚊蟲叮咬，正常幾天就好。但如果發現小傷口一個多星期還不見好，甚至反反復復感染，別光想著換藥，有可能是血糖高導致傷口愈合速度變慢。
• 飯后特別困倦 ??： 偶爾吃太撐犯困算正常。可若一日三餐剛結束，就頻繁出現困意，精力比非吃飯時下滑得多，甚至影響工作，建議及時留意血糖情況。
• 皮膚變黑、尤其是腋窩和脖子后面 ??： 有些人覺得是臟，其實這叫“黑棘皮癥”，是胰島素抵抗的典型皮膚表現。如果同時有體重超標、家族里有人得糖尿病，更要警惕。

有人覺得“糖尿病不就是吃多了甜食”，其實風險因素可不止這一項，核心是胰島素用得不夠順。

• 體重超標、尤其腰圍超90cm：調查顯示，男性腰圍超90cm，2型糖尿病風險會提高至正常人的5倍。女性腰圍超過85cm風險也會大大增加。
• 家族遺傳史：直系親屬中有人得過糖尿病，自己患病的概率更高。有位53歲的女患者，母親和哥哥都患有糖尿病，雖然平時飲食清淡卻也中招，這和遺傳有直接關系。
• 久坐少動、運動量小：每天長時間坐著、運動機會少，很容易讓機體變“懶”，胰島素效用下降。
• 年齡增長：大約40歲以后，胰島素自然分泌功能逐年下降，高齡群體患病率更高。

很多人一聽要查血糖就怕扎手指，其實現在檢測更方便了。常見的3項關鍵指標可以幫忙把關??：

1. 空腹血糖：清晨未進食時抽血測量。數值若≥7.0mmol/L可基本提示問題。
2. 糖化血紅蛋白（HbA1c）：反映2-3個月來平均血糖水平。若超過6.5%要引起注意。
3. 葡萄糖耐量試驗（OGTT）：喝糖水兩小時后測血糖。結果≥11.1mmol/L提示存在糖尿病。

一旦確診，科學管理是關鍵?？靥恰叭甯敝饕克幬铩嬍澈瓦\動三種手段協同配合。

• 藥物： 首選藥物往往是二甲雙胍，可以增強胰島素效果、降低肝臟產糖。部分人可能會用到磺脲類等口服藥物，嚴重時加用胰島素注射。
• 飲食： 控制總熱量、規律三餐，注意食物多樣化?！笆终品▌t”簡單易行：每餐主食不超過全掌大，蛋白質和蔬菜各保持一個拳頭的量，有助控制體重和避免血糖波動。
• 運動： 建議每周至少開展150分鐘的有氧運動，比如快走、騎車、游泳等，有助于改善胰島素敏感性和降低血糖。

管理好血糖并不復雜，關鍵是能持續、科學地保持日常好習慣。下面列個實用清單給需要的人??

• 血糖監測：剛確診時建議每天檢測，血糖穩定后可改成每周2-3次。特別是飲食變動、運動量增加、身體不適時要加密檢測。
• 外出就餐：優先選擇蔬菜、蛋白為主，主食適量，不輕易加餐或飲含糖飲料。
• 用藥規范：不漏服藥、不隨意更改劑量。如果出現頭暈乏力等不適，第一時間檢測血糖，以免低血糖被忽略。
• 足部護理：每天檢查雙腳，發現紅腫破潰要及時處理，防止感染加重。
• 規律作息：保證睡眠和適量放松，減少精神壓力，讓身體“開門”更順暢。