很多人的生活總是很忙，工作、家庭、應酬都在轉，有時候突然體檢報告上多了一行：血壓偏高。大多數人當下不痛不癢，也不會在意。但高血壓其實像家里水管的水壓變高一樣，一開始你發現不了啥異常，可時間一長，管子容易出現破損——人的血管也是這樣。

通常情況下，高血壓一開始并沒有什么特別的感覺。部分人偶爾會頭暈，但很快又恢復正常。正因為癥狀輕微或者根本沒有，所以被稱為"無聲殺手"。長期的血壓升高，會在身體內部悄悄加速損傷血管，最終可能引發中風、心臟病等嚴重問題。

看著體檢報告上的數字，有些人糊里糊涂，不知道該怎么辦。2024年主流的高血壓診斷標準如下：

一般診室里測量，收縮壓（高壓）≥140mmHg 或舒張壓（低壓）≥90mmHg，就需要注意了。體檢報告如果看到這些數字，要多留個心眼。如果家中自測，建議挑選清晨剛醒來、還沒下床的時間段測量，這樣最能反映你的真實狀態。

• 1. 血管老化

  年齡一大，血管彈性會慢慢變差，好比橡皮筋時間久了就不再緊實，這樣血流通過時，壓力就會容易升高。60歲的林阿姨體檢時發現血壓偏高，醫生分析后解釋，跟她年齡和血管狀態密切相關。

• 2. 激素變化

  一些人因為腎上腺、甲狀腺分泌異常，影響體內水分和鹽分的調節，血壓容易升高。醫學上稱為“繼發性高血壓”。比如30歲的徐先生因長期心悸去查，檢查發現腎上腺激素偏高，就是某類激素失衡導致的血壓異常。

• 3. 體重增加

  體重一旦超標，心臟和血管的負擔會加重，脂肪不僅僅是多了幾斤肉，還會分泌多種讓血管收縮的物質?，F代人久坐、飲食無節制，很容易出現“胖胖的同時血壓也悄悄升高”這一幕。

• 4. 遺傳因素

  父母或者家族中有人高血壓，本人發生高血壓的幾率就會升高。雖然不能決定，但能及早關注。數據上說，如果父母都有高血壓，子女發病風險會比普通人高一倍左右。

• 5. 長期壓力和生活習慣

  經常熬夜、精神壓力大、缺乏運動、飲酒過量，這些都會刺激交感神經，讓血壓上行。不只是“吃鹽多”，這些也老是在“加把勁”讓血壓往上走。

第一次聽說高血壓，很多人會擔心“要查一大堆嗎？是不是很麻煩？”其實，真正有用、必要的只有幾項：

• 1. 血常規&腎功能

  檢查是否有腎臟和其他器官的負擔，有助于判斷是不是繼發性高血壓。

• 2. 尿常規

  高血壓時間久了，有時候會影響腎臟排泄功能。尿常規可以輔助發現早期損害。

• 3. 動態血壓監測

  用24小時自動監測儀器戴在身上，能幫忙觀察血壓一整天的波動，比只在醫院測一次更靠譜。

案例：49歲的王女士因頭暈到醫院，醫生建議“先測三天不同時間的血壓”，再加上常規化驗，最后才下了高血壓的診斷，這一流程既省心也省錢。

很多人得了高血壓，第一反應是“我能不能不吃藥？”或者“藥吃久了會不會傷身？”其實現在的降壓藥非常安全，個體方案也很靈活。藥物搭配和生活方式調整才是有效控制血壓的關鍵。

注意： 藥物一旦由醫生開出，建議持續規律服用，不能突然停藥，否則容易出現血壓“反彈”，風險更大。每種藥物的具體組合，還需要醫生根據自身情況來定。

• 1. 規律運動

  醫學界一直強調，每周至少3次快走，每次30分鐘即可，比起劇烈運動來的更實用、更安全。像63歲的趙先生，退休后堅持大部分時間步行上下班，3個月下來不僅血壓穩，還覺得更有活力。

• 2. 飲食日志

  推薦每天簡單記錄三餐和飲水量，既能幫忙發現可能的問題，也能養成良好的飲食習慣。例如，“三餐多吃蔬菜、適當豆制品、牛奶和新鮮水果”，對血壓管理有益。

• 3. 保持健康心理

  保持愉快的心情，學會解壓，對穩定血壓很有幫助。可以用閱讀、聽音樂、和好友聊天等方式放松心情。

• 4. 按時檢查和用藥

  家庭成員可以輪流幫忙測血壓，自身如實記錄結果；藥物一旦使用，不要自行停減。出現新癥狀及時復診，保障長期效果。

只要做好上面幾點，大部分高血壓人群都能把風險穩穩控在合理范圍內。規范治療還能讓中風風險降40%——這一點，研究數據說得很清楚。