老人冠狀動脈粥樣硬化性心臟病——你需要知道的事! 大家好，我是你的醫生，今天和大家聊聊一個關于老年人冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的話題。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，在老年人中非常常見，尤其像今天我們討論的一位74歲高齡的患者。這個病名聽起來有點復雜，但其實它背后有很多我們可以理解和管理的地方。 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡單來說就是因為冠狀動脈的血管內壁積聚了脂肪、膽固醇等物質，形成了斑塊。這些斑塊會使血管變窄，導致血流不暢，從而引發心臟問題。這種情況類似于我們家里的水管結垢，水流會變小甚至堵塞。 這位74歲的患者在這方面有著明顯的表現。日常生活中，他可能會感覺到胸口疼痛，尤其是在活動后或者情緒激動時。這些癥狀我們稱之為心絞痛。還有一些患者可能會感到呼吸困難，特別是在躺下時感覺更加明顯。 通過我們詳細的檢查，發現患者的心臟存在多個問題。比如，心臟超聲顯示他的右心室和左心室都增大了，這說明心臟在試圖克服血流阻力時變得更加“強壯”，但這并不是一個好的信號。右室壁變厚了，還存在三尖瓣和二尖瓣的返流。這些都是心臟負擔過重的表現。 另外，檢查顯示他有重度肺動脈高壓，這意味著他的肺部血壓也很高，這會進一步增加心臟的工作負擔。胸部CT報告提到雙肺多發性的炎變和部分肺不張，這些問題會讓他呼吸更加困難。 作為醫生，我們要通過綜合治療方案來為他改善病情。在藥物治療方面，通常會使用抗凝劑、他汀類藥物來降低血脂，控制血壓的藥物，以及一些緩解心絞痛的藥物。同時需要定期監測血糖、血壓、腎功能和電解質等，以確保整體健康狀況穩定。 患者的生活習慣也非常重要。平時要注意低脂、低鹽的飲食，戒煙限酒，控制體重，保持輕度到中度的體力活動。這些措施都有助于減輕心臟負擔，改善心功能。 對于家屬和患者來說，了解疾病的基本知識和管理方法是非常重要的。我們要記住，雖然冠狀動脈粥樣硬化性心臟病聽起來很復雜，也確實需要系統性的管理，但如果能夠有效地控制和管理病情，患者的生活質量是可以大大提高的。 好了，希望今天的分享對大家有所幫助。如果你們有類似的癥狀或疑慮，一定要及時咨詢醫生。關注自己的心臟健康，才能擁有更好的生活質量。謝謝大家的觀看，我們下次再見！