2型糖尿病血糖失控？如何解決！ 大家好，今天我們來聊一聊2型糖尿病，特別是那些血糖控制不佳的情況。很多患者都知道，2型糖尿病是由于胰島素抵抗或者胰島素分泌不足引起的，血糖控制一直是個令人頭痛的問題。我們今天就來一起看看，如何有效管理自己的血糖。 這位患者69歲，身高159cm，體重77kg，性別男性，主要問題是2型糖尿病伴血糖控制不佳。血糖波動大，化驗結果顯示血糖高達17.39mmol/L，糖化血紅蛋白達到10.10%。大家可能不太了解，這兩個指標都說明患者的血糖控制情況非常不好，特別是糖化血紅蛋白，它是用來反映過去2到3個月的平均血糖水平的，所以這個數值高就意味著長期血糖控制不好。 除此之外，這位患者還患有脂肪肝、高脂血癥和肥胖癥。這三種疾病都是糖尿病的常見并發癥，并且它們之間相互影響，使得血糖管理更加困難。甘油三酯2.74mmol/L，總膽固醇7.1mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇4.74mmol/L，這些指標也不在正常范圍內，說明血脂水平也是需要控制的。 那么，遇到這種情況，患者應該怎么做呢？首先最重要的一點就是要定期監測血糖，不僅僅是空腹血糖，還要監測三餐后的血糖波動。如果發現血糖過高，需要及時調整飲食和藥物。另外，像這位患者，醫生建議使用持續胰島素泵進行皮下輸注，這是一種非常有效的血糖管理方式，可以保持血糖平穩。 此外，飲食控制也是非常關鍵的一環，糖尿病飲食并不是意味著完全不能吃糖，而是要合理配餐，控制總熱量的攝入。高纖維、低脂肪、低膽固醇的飲食能有效幫助控制血糖和血脂。比如：多吃蔬菜、豆類、全谷物；少吃油膩食物和甜食；適量攝入蛋白質，比如魚、瘦肉、雞蛋等。 運動也是不可忽視的一個方面，不需要進行多么劇烈的運動，簡單的快走、慢跑、游泳等都是很好的選擇。每周至少5天，每天30分鐘的中等強度運動，可以有效改善血糖代謝，降低體重，改善心肺功能。 除了生活方式的管理，藥物治療也是控制血糖不可或缺的一部分。像這位患者使用了多種藥物，包括胰島素泵、口服降糖藥等。依折麥布片、吡格列酮二甲雙胍片及達格列凈片等都是常見的降糖藥物，它們通過不同的機制作用于身體，幫助血糖達標。但要注意遵醫囑服藥，不要自行調整藥量。 總的來說，控制血糖是一個多方面的工作，需要患者積極配合醫生的治療計劃。在這里提醒大家，定期復查血糖和相關指標，及時調整自己的生活方式和治療方法。希望每一位糖尿病患者都能夠管理好自己的健康，生活得更好。 今天的科普就到這里，希望對大家有所幫助。有任何問題，請隨時在評論區留言，我們下期再見！