胸部過小是病嗎？
喻繼鋒主任醫師|駐馬店市中心醫院
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直腸癌手術后疼痛管理，60%患者都忽視的關鍵點
- 2025-07-24 21:41:26135次播放
溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞，不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀，請及時到正規醫療機構檢查就診。 視頻內容
直腸癌手術后疼痛管理，60%患者都忽視的關鍵點
我是袁維棟醫生，來自淮安市第一人民醫院麻醉科。上周門診遇到一位62歲的直腸癌術后患者，他跟我說："袁醫生，手術都挺順利的，就是這傷口疼得我睡不著覺..." 這讓我意識到，很多患者對術后鎮痛存在誤區。今天就跟大家聊聊這個話題。
?? 術后疼痛到底有多重要？
很多人覺得手術后疼是正常的，忍忍就過去了。其實不然！疼痛就像身體的警報系統，長期處于疼痛狀態會影響傷口愈合、延長恢復時間，甚至增加感染風險。我們臨床上用0-10分來評估疼痛程度，3分以下的輕度疼痛才是比較理想的狀態。
?? 忽視疼痛管理的后果
那位62歲的患者術后第一天疼痛評分是3分，這已經算控制得不錯了。但有些患者因為怕"上癮"而拒絕鎮痛藥，結果疼痛加劇導致不敢咳嗽、不敢翻身，反而增加了肺部感染和血栓的風險。特別是像直腸癌這類腹部手術，良好的疼痛控制能讓患者盡早下床活動，這對預防腸粘連特別重要。
?? 科學鎮痛這樣做
現代麻醉學已經發展出很多安全有效的鎮痛方法：
- 多模式鎮痛：就像組合拳，同時使用不同機制的藥物
- 個體化方案：根據手術類型、患者情況調整
- 超前鎮痛：手術前就開始預防性用藥
對于腹腔鏡手術，我們通常會采用全身麻醉聯合局部麻醉的方式，這樣術后疼痛會輕很多。
?? 出院后的注意事項
即使出院了，疼痛管理也不能松懈：
- 按時服用醫生開的止痛藥，不要自行增減
- 適當活動但避免劇烈運動
- 注意傷口有無紅腫熱痛等感染跡象
- 保持均衡營養，促進傷口愈合
記住，術后疼痛管理不是"嬌氣"，而是科學康復的重要一環。如果疼痛評分超過4分，或者出現發熱、傷口滲液等情況，一定要及時就醫。希望每位手術患者都能舒適、安全地度過康復期！
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