???? 我是沈海燕醫生，來自南京市六合區中醫醫院麻醉科。今天想和大家聊聊一個容易被忽視的問題——輸尿管結石手術時的麻醉選擇。

上周門診遇到一位36歲的男性患者，平時身體不錯，突然腰疼得直不起身。檢查發現是輸尿管結石還伴有積水感染，必須馬上手術。他緊張地問我："醫生，這個麻醉會不會很危險？"其實啊，這種擔心很常見，但了解清楚后就會發現，現代麻醉技術已經非常安全可靠了。

?? 麻醉就像精準導航

輸尿管結石手術通常采用椎管內麻醉，就是在腰部打一針麻藥，讓下半身暫時失去知覺。這就像給身體裝了個精準的導航系統——既能讓手術區域完全無痛，又能保持上半身清醒。我們這位患者術前用了苯巴比妥和阿托品，這是常規的"預備套餐"，就像出發前檢查車況一樣必要。

手術中我們會持續監測血氧（一直保持在100%）、血壓等指標，相當于全程開著導航儀。麻醉醫生的工作就是確保這個"旅程"平穩安全，通常1小時左右就能完成碎石和支架置入。

?? 這些細節千萬別忽視

很多患者以為打完麻藥就萬事大吉了，其實術前準備同樣重要：

• 嚴格禁食：術前6-8小時不能吃喝，這是防止嘔吐物誤吸的關鍵
• 如實告知病史：哪怕是小毛病也要說清楚，這位患者ASA II級（有輕度全身性疾?。┚托枰貏e關注
• 心理準備：麻醉后可能會有短暫排尿困難，這是正?，F象

?? 術后恢復小貼士

手術成功只是第一步，后續護理直接影響恢復效果：

1. 術后6小時內保持平臥，防止麻醉后頭痛
2. 支架管留置期間避免劇烈運動，但要多喝水（每天2000ml以上）
3. 如果出現發熱或嚴重血尿，立即聯系醫生

我們這位患者術后恢復得不錯，關鍵就是他嚴格遵守了這些注意事項。

其實麻醉沒有想象中可怕，就像坐飛機——雖然需要專業操作，但安全系數非常高。關鍵是要選擇正規醫院，配合醫生做好每個環節。如果你或家人需要做類似手術，把這些知識記在心里，就能少走很多彎路。