3個關鍵信號提示：你的哮喘可能合并了過敏性鼻炎！ 大家好，我是吳德旭，來自江南大學附屬醫院急診科。今天我們來聊聊支氣管哮喘與過敏性鼻炎的關系，尤其是如何識別這兩者可能合并的信號。 在臨床上，我們經常會遇到哮喘患者，他們可能并不知道自己還伴有過敏性鼻炎。以一位52歲的男性患者為例，他在復診時主訴哮喘癥狀明顯好轉，但經過詳細檢查，我們發現他同時存在過敏性鼻炎的情況。 首先，哮喘患者常常會出現以下三個關鍵信號，提示可能合并了過敏性鼻炎： 1. **鼻部癥狀**：如果你在哮喘發作時，伴隨有鼻塞、流涕或打噴嚏等癥狀，這可能是過敏性鼻炎的表現。我們的患者在檢查中提到，雖然哮喘癥狀有所緩解，但他仍然感到鼻子不適。 2. **過敏史**：許多哮喘患者都有過敏性鼻炎的既往史。我們的患者承認自己有過敏性鼻炎的病史，這在臨床上并不少見。過敏性鼻炎和哮喘之間存在著密切的聯系，過敏原的接觸可能會加重哮喘癥狀。 3. **肺功能檢查**：在我們的患者中，肺通氣功能正常，但小氣道功能障礙的表現，結合一氧化氮呼氣試驗的陽性結果，提示可能存在過敏反應。過敏性鼻炎患者的氣道炎癥可能會影響哮喘的控制。 對于合并有過敏性鼻炎的哮喘患者，治療方案需要特別關注。我們的患者目前使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑和孟魯司特鈉片，建議他避免接觸過敏原，并定期復查肺功能。這種綜合治療可以有效控制哮喘癥狀，同時減輕鼻炎帶來的不適。 需要特別提醒的是，哮喘患者在使用藥物時，務必遵循醫生的指導，定期復查，監測病情變化。藥物治療并不是一成不變的，醫生會根據患者的具體情況調整治療方案。 總之，哮喘與過敏性鼻炎的共病管理至關重要。希望大家能夠關注自身的癥狀變化，及時就醫，確保健康。