大家好，我是孔姝婧，來自徐州醫科大學附屬醫院皮膚性病科。今天我們來聊聊丘疹性蕁麻疹，這是一種常見的皮膚病，很多患者在發作時會感到劇烈的瘙癢，影響生活質量。 最近，我接診了一位53歲的女性患者李慶梅，她來自江蘇省徐州市。李女士因皮膚出現紅疹并伴有劇烈瘙癢，已經持續了一周而前來就醫。通過詢問病史，我們了解到她曾有昆蟲叮咬的經歷，并且之前也出現過類似的癥狀，但否認有慢性疾病和過敏史。 在體檢中，我們發現她的下肢有一個豆大、紡錘形的紅色丘疹，中央還有小水皰。經過輔助檢查，我們最終診斷為“丘疹性蕁麻疹”。這種病癥通常與過敏反應有關，可能是由于昆蟲叮咬或其他刺激物引起的。 針對李女士的情況，我們制定了治療計劃，包括口服枸地氯雷他定和外用地奈德乳膏。枸地氯雷他定是一種抗過敏藥物，能夠有效緩解瘙癢和紅腫，而地奈德乳膏則是一種類固醇藥物，能夠減輕炎癥反應，幫助皮膚恢復。 在使用這兩種藥物時，患者需要注意以下幾點： 1. **用藥時間**：枸地氯雷他定通常建議在晚上服用，以減少白天的困擾。地奈德乳膏則應在清潔的皮膚上薄薄涂抹，避免過量使用。 2. **療程控制**：雖然這兩種藥物效果顯著，但不建議長期使用類固醇藥物，以免引起皮膚萎縮等副作用。 3. **隨訪復診**：我們建議李女士根據癥狀進行隨訪，并定于7天后復診，以評估治療效果和調整用藥方案。 丘疹性蕁麻疹雖然常見，但每位患者的情況不同，治療方案也應個性化。希望通過今天的分享，大家能對丘疹性蕁麻疹有更深入的了解，并在遇到類似癥狀時，及時就醫，獲得專業的治療。