大家好，我是一名醫生。今天我們來聊一聊乳腺癌患者在保乳手術后的鎮痛方案，特別是針對一位63歲女性患者的實際案例。 這位患者在吉林省長春市被診斷為乳腺癌，經過詳細的病理檢查，確認其為浸潤性導管癌，組織學分級為II級，且切緣清晰，未見淋巴轉移。雖然手術成功，但術后不適的風險依然存在，因此選擇合適的鎮痛方案至關重要。 在臨床實踐中，常用的鎮痛方案主要有以下三種： 藥物鎮痛： 這類方案通常包括非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬，以及其他輔助藥物如甲硝唑和維生素B6。藥物鎮痛的優點是使用方便，患者可以在家中自行服用，且副作用相對較小。然而，藥物的效果因個體差異而異，有些患者可能會感到鎮痛效果不足。 神經阻滯： 通過局部麻醉藥物對神經進行阻滯，可以有效緩解術后疼痛。這種方法的優點在于能夠提供較強的鎮痛效果，且持續時間較長。但需要專業醫師進行操作，且可能存在一定的風險，如感染或神經損傷。 多模式鎮痛： 結合藥物和神經阻滯的方式，能夠更全面地控制疼痛。這種方案的優勢在于可以減少單一藥物的使用量，從而降低副作用的發生率。對于一些對單一藥物反應不佳的患者，多模式鎮痛可能是更好的選擇。 在這位患者的案例中，術后我們為其制定了個性化的鎮痛方案，結合了藥物鎮痛和必要的輔助治療，以確保她在恢復期間的舒適度?；颊咴谛g后定期隨訪，以監測恢復情況和可能的復發風險。 總之，選擇合適的鎮痛方案不僅能減輕患者的痛苦，還能促進術后的恢復。希望通過今天的分享，能夠幫助更多乳腺癌患者在手術后找到適合自己的鎮痛方法，真正做到“少受罪”。