大家好，我是七臺河市人民醫院麻醉科的李金花醫生。今天，我想和大家分享一個關于急性化膿性闌尾炎在全身麻醉下進行腹腔鏡蘭尾切除手術中麻醉方面的注意事項 腹腔鏡手術是一種微創手術，具有 創傷小，恢復快，術后并發癥少，住院時間短的優勢，但術中二氧化碳氣腹導致高腹壓對患兒循環功能有較大影響，腹壓開高使靜脈回心血量減少，心臟前負荷減少，后負荷增加，心輸出量減少，同時心血管代償反應使交感神徑興奮，一方面心率加快，心肌耗氧增加，另一方面血壓增高，心肌供氧不足，導致心肌缺血，易發生心律失常。二氧化碳、氣腹也有較多問題需要麻醉醫生關注如低氧血癥，高碳酸血癥和酸中毒，高血壓，心動過速等，麻醉醫生要及時發觀及時處理，有研究表明腹腔鏡手術后高達50%的患兒出觀惡心嘔吐，遠高于開腹手術，減少二尊化碳氣腹壓和麻醉中適當過度通氣，可減少惡心嘔吐的發生。小兒患者術后鎮疼舒太尼 術后并發癥少 由于手術創傷小，腹腔鏡手術的術后并發癥發生率相對較低。對于這位小患者來說，術后恢復期間沒有出現明顯的并發癥，進一步證明了腹腔鏡手術的安全性。 住院時間短 腹腔鏡手術通?？梢钥s短患者的住院時間。我們的患者在手術后僅住院四天便順利出院，這對于兒童患者來說，能夠減少醫院環境對他們的心理影響。 在手術過程中，我們使用了枸櫞酸舒芬太尼和鹽酸阿芬太尼等麻醉藥物，確?；颊咴谑中g中感到舒適。術后，我們也進行了定期的切口護理和復查，以確保她的恢復順利。 需要注意的是，急性化膿性闌尾炎的癥狀可能與其他疾病相似，如右輸尿管結石和急性胃腸炎。因此，準確的診斷至關重要，避免誤診可以幫助患者及時接受正確的治療。 總之，腹腔鏡手術為急性化膿性闌尾炎患者提供了更為安全、有效的治療選擇。希望通過這個病例，大家能夠對腹腔鏡手術有更深入的了解，也希望更多的患者能夠受益于這一先進的醫療技術。