大家好，我是蘇小青，來自上海市寶山區高境鎮社區衛生服務中心中醫科。今天我們來聊聊慢性腎功能不全及其治療。 慢性腎功能不全是一種常見的腎臟疾病，尤其在老年人中更為普遍。以68歲的患者林建民為例，他的腎小球過濾率（GFR）在30-44 ml/(min*1.73m2）之間，屬于中重度腎功能下降。這意味著他的腎臟無法有效排除體內的廢物和多余的水分，可能導致一系列健康問題。 慢性腎功能不全的癥狀往往不明顯，許多患者在早期階段并未察覺。以下是五個關鍵信號，提醒您可能存在腎功能問題： 1. **乏力和疲勞**：腎臟功能下降會導致體內毒素積累，造成全身乏力。 2. **水腫**：腎臟無法有效排出多余的水分，可能導致下肢或面部水腫。 3. **尿液變化**：尿量減少或尿液顏色變化，可能是腎功能受損的表現。 4. **高血壓**：腎臟在調節血壓方面起著重要作用，功能下降可能導致血壓升高。 5. **食欲減退**：腎功能不全可能影響消化系統，導致食欲不振。 對于慢性腎功能不全的患者，藥物治療是重要的管理手段之一。林建民正在使用復方α-酮酸片，這是一種幫助改善腎功能的藥物。它的主要作用是通過減少氮質毒素的積累，減輕腎臟負擔，從而保護腎功能。 復方α-酮酸片的適應癥主要包括慢性腎功能不全患者，尤其是那些需要控制氮質毒素水平的患者。使用該藥物時，患者需定期監測腎功能及相關生化指標，以確保藥物的安全性和有效性。 需要特別提醒的是，復方α-酮酸片并非食品，患者在使用時應遵循醫生的指導，避免自行調整用藥方案。此外，患者在飲食上也需注意，控制蛋白質及電解質的攝入，以減輕腎臟負擔。 慢性腎功能不全的管理需要綜合考慮藥物治療、飲食調整和定期隨訪。希望大家能夠關注自身健康，及時識別腎功能問題，早期干預，保護我們的腎臟健康。