大家好，我是何芾，來自上海市閘北區大寧路街道社區衛生服務中心的全科醫生。今天我們來聊聊74歲男性患者的糖尿病管理，特別是如何通過幾個關鍵數字來穩定血糖。 這位患者，74歲，居住在上海，體重75公斤，身高172厘米，臨床診斷為2型糖尿病。他沒有過敏史，已婚，生活中需要定期監測血糖水平，并遵循醫生的建議進行生活方式調整和藥物治療。 對于2型糖尿病患者來說，控制血糖的關鍵在于幾個重要的數字：空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白（HbA1c）。我們來逐一分析這三個數字的重要性。 首先，**空腹血糖**是指早晨醒來后未進食時的血糖水平。對于大多數糖尿病患者，理想的空腹血糖應控制在4.0-7.0 mmol/L之間。過高的空腹血糖可能會導致長期并發癥，因此患者需要在飲食和運動上進行調整，確保血糖水平穩定。 其次，**餐后血糖**是指餐后2小時的血糖水平。理想的餐后血糖應低于10.0 mmol/L。餐后血糖的控制不僅能幫助患者避免高血糖的癥狀，還能降低心血管疾病的風險。建議患者在餐后進行適量的運動，如散步，有助于降低餐后血糖。 最后，**糖化血紅蛋白（HbA1c）**是反映過去2-3個月平均血糖水平的重要指標。對于大多數2型糖尿病患者，HbA1c應控制在7%以下。這個指標能幫助醫生評估患者的長期血糖控制情況，及時調整治療方案。 除了關注這三個關鍵數字，患者還需注意生活方式的調整。均衡飲食、適量運動、規律作息都是控制血糖的重要因素。同時，定期復查血糖和HbA1c，及時與醫生溝通，確保治療方案的有效性。 總之，74歲糖友的控糖秘訣在于關注這三個關鍵數字，結合科學的生活方式調整，才能實現血糖的穩定。希望每位糖友都能通過合理的管理，過上健康快樂的生活。