大家好，我是急診醫學科的醫生。今天我們來聊一個聽起來有點復雜，但非常重要的疾病——亞急性硬膜下血腫。這個名字可能讓你覺得陌生，但它對健康的影響可一點都不小。 亞急性硬膜下血腫，簡單來說就是腦部出現了出血，并且這個出血發生在硬腦膜下方。硬腦膜是我們大腦最外層的保護膜，當血液在這個位置積聚，就會形成血腫。這種血腫通常會在受傷后幾天到幾周內逐漸形成，所以被稱為"亞急性"。 那么，為什么會出現這種情況呢？最常見的原因是頭部外傷，比如跌倒、車禍等。但有時候，一些看似輕微的外傷也可能引發這個問題，特別是對于老年人或者長期服用抗凝藥物的人群。我們的病例中，患者就是56歲，這個年齡段要特別注意。 這種病會有什么表現呢？癥狀可能不太明顯，容易被人忽視。常見的包括頭痛、惡心、嘔吐、精神狀態的改變，甚至可能出現肢體無力或說話困難。有些人可能只是覺得"最近記性變差了"或者"總是睡不醒"，這些都可能是在提示我們大腦出現了問題。 診斷亞急性硬膜下血腫，最重要的檢查就是頭顱MRI。通過MRI，我們可以看到血腫的位置、大小，以及它對周圍腦組織的影響。在今天的病例中，MRI顯示患者右側額頂部有明顯的血腫，這解釋了為什么他會出現不適癥狀。 治療方面，醫生會根據血腫的大小和癥狀的嚴重程度來決定。如果血腫較小，癥狀輕微，可能只需要密切觀察和保守治療。但如果血腫較大，已經對腦組織造成壓迫，就需要考慮手術干預了。手術的目的是清除血腫，減輕對腦組織的壓迫，防止更嚴重的并發癥。 預防亞急性硬膜下血腫，最重要的是預防頭部外傷。特別是老年人，在家里要注意防滑，走路要小心。如果確實發生了頭部撞擊，即使當時沒有明顯不適，也建議及時就醫檢查，特別是對于有服用抗凝藥物的人群。 最后，我想強調的是，任何持續不緩解的頭痛、精神狀態改變，都應該引起重視。大腦是我們身體最重要的器官之一，出現問題一定要及時就醫。記住，早發現、早治療，才能最大程度地保護我們的大腦健康。 如果你覺得這個視頻有幫助，歡迎分享給家人朋友。關注大腦健康，從現在開始。我是急診醫學科的醫生，我們下期再見！