大家好，我是來自內分泌科的醫生，今天我們來聊一聊二型糖尿病。糖尿病是現在社會中很常見的一種慢性病，但你知道嗎，糖尿病并不可怕，可怕的是它的并發癥。 今天我們討論的是一位61歲的患者，這位患者身高172厘米，體重70公斤，臨床診斷是二型糖尿病伴多個并發癥。這個病例非常具有代表性，我們需要認識到糖尿病本身并不是致命的，但如果控制不好，它會引發許多嚴重的并發癥。 患者的血壓為120/80 mmHg，這是一個還算理想的數值，但對于糖尿病患者來說，血壓控制至關重要。糖尿病常常伴隨高血壓，而高血壓又會加劇糖尿病的并發癥，如心臟病和中風的風險。 這個患者還有腔隙性腦梗死的病史。這是一種由于腦內小血管阻塞引起的小范圍腦組織缺血壞死。糖尿病患者的血糖水平波動較大，血管容易變硬和狹窄，這就是為什么糖尿病患者更容易出現這種情況。 另外，患者還被診斷為氣陰虧虛證，這在中醫里是對糖尿病的一種辨證方法。中醫認為糖尿病長期存在，會導致氣陰兩虛，即日常的飲食和運動無法維持正氣，因此需要中西醫結合，綜合治療。 這位患者伴有多種并發癥，包括糖尿病性周圍神經病、糖尿病性視網膜病變和腎功能不全。糖尿病性周圍神經病主要表現為手足麻木、疼痛，嚴重時會影響行走；糖尿病性視網膜病變可導致失明；腎功能不全則會逐步發展為尿毒癥，嚴重影響患者生活質量。 值得一提的是，這位患者還患有高尿酸血癥和痛風，雙重疾病管理更加復雜。因此，對于糖尿病患者來說，控制血糖、血壓和血脂是總體管理方案的關鍵。 為了防止如此復雜的并發癥，糖尿病患者必須嚴格遵循醫生的建議，定期監測血糖，并遵守飲食和運動的規范。不要忽視糖尿病的威脅，因為它不僅影響你的當下生活質量，還會無形中埋下許多健康隱患。 最后，我想強調的是，無論你是糖尿病患者還是健康人群，定期體檢都很重要。尤其是出現了不明原因的疲乏、夜尿增加、視力模糊等癥狀，應盡早就醫，早發現早治療。 好了，今天的內容就到這里。如果你有任何糖尿病相關的問題，歡迎在評論區留言。我會在下一期視頻中為大家解答。謝謝大家的觀看，祝愿大家身體健康，生活愉快！