大家好，我是您的內分泌和老年科醫生。今天我們要聊的話題是2型糖尿病，這可是一個需要長期管理的慢性病。我們最近接診了一位來自四川的48歲女士，她已經有10多年的糖尿病史。很多人認為糖尿病就是控制血糖，其實并不簡單。 這位女士的血糖雖然一直在藥物控制下，但是她現在出現了一些新的癥狀：四肢麻木、針刺樣疼痛，這就提示我們糖尿病的并發癥可能已經出現。糖尿病并發癥種類很多，最常見的就是神經病變，也就是我們今天主要探討的。 糖尿病神經病變是一種由于長期血糖控制不佳，血糖在外周神經中堆積，導致神經損傷的情況。這往往出現于四肢，患者可能會感覺到麻木、刺痛，甚至是感覺異常。這不僅影響生活質量，還增加了其他并發癥風險，比如足部潰瘍。 所以，糖尿病的管理不僅要嚴控血糖，還要關注這些細微的身體變化。我們通常建議通過藥物治療和生活方式改變來進行全面管理。我們的這位患者正在服用阿卡波糖和恩格列凈，這些都是很有效的降糖藥物。阿卡波糖是通過延緩小腸中碳水化合物的吸收來降低餐后血糖，而恩格列凈則可以通過腎臟將多余的糖排出體外。 除了藥物，生活方式改變也是管理糖尿病的關鍵。首先，飲食方面要合理安排，少吃含糖量高和高碳水化合物的食物，多吃蔬菜和富含纖維的食品。與此同時，保持適量的運動也是控制血糖的好方法，建議每周至少進行150分鐘的中等強度運動，比如快走、游泳等。 定期監測血糖也是非常重要的?；颊咝枰约涸诩依镞M行血糖監測，記錄下每天的血糖變化，以便我們在下一次門診時調整治療計劃。還有一點非常重要，那就是定期體檢，尤其是眼底檢查和足部檢查，這樣能提前發現并發癥的征兆。 最后，也是很關鍵的一點，就是心理健康。長期面對慢性病，患者的心理壓力不可忽視。適當的心理疏導和支持能夠幫助患者更好地管理病情，保持樂觀積極的心態。 好了，關于糖尿病的科普就到這里，希望今天的內容對您有所幫助。如果您或您的家人也有類似的癥狀或者疑惑，記得及時到醫院來看看，我們會給您最專業的建議。 謝謝大家觀看，我們下次再見！