大家好，我是今天的醫學科普醫生。今天我們來聊一下胃穿孔，這個聽起來有些可怕的疾病。特別是對老年人來說，胃穿孔的風險和并發癥都是需要高度關注的。 先說說什么是胃穿孔。簡單來說，胃穿孔就是胃壁被穿透出現孔洞，胃里面的內容物跑到了腹腔，可能引發一系列炎癥和感染。這個70歲的患者就是因為胃穿孔導致了全腹膜炎，這是一種非常危險的并發癥。 胃穿孔究竟是怎么引起的呢？其實有很多原因。在老年人中，最常見的原因是由于胃潰瘍惡化。慢性的胃潰瘍不斷侵蝕胃壁，最后導致穿孔。對于一些長期服用非甾體類抗炎藥的人，胃潰瘍的風險也會增加。因此，老年人在藥物使用上一定要遵醫囑，并定期檢查。 穿孔后會有什么癥狀呢？胃穿孔的病情來得非常急且猛烈，通常會導致突然且劇烈的腹痛，這種痛可能就是腹膜炎的標志之一。除此之外，還可能伴隨惡心、嘔吐、發熱等癥狀?；颊呖赡軙浅＝箲]和緊張，這也是正常反應。如果出現這些癥狀，務必立刻就醫，不要拖延。 在醫院里，醫生會通過一系列檢查來確診胃穿孔，并迅速采取手術修補胃壁。這個病人的情況比較復雜，術后還出現了腹腔積液和輕度貧血，需要通過血漿引流等措施來緩解。手術后的護理也是非常重要的，像使用抗生素防止感染，呼吸支持，營養支持等都是不可或缺的。 尤其需要注意的是，老年人穿孔后的恢復相對較慢，還可能伴隨其他并發癥，比如輕度貧血、腹腔積液等。因此，術后定期復查是絕對必要的，包括血常規、生化指標、PCT等。這樣可以及時發現和處理潛在的問題，防止病情二次惡化。 在護理方面，如果有留置血漿引流管，一定要定期觀察引流液的顏色和量。如果發現異常，務必及時告訴醫護人員。另外，術后患者需要避免劇烈活動，可以采取一些輕柔的肢體鍛煉來促進康復。 最后要提醒大家，在日常生活中如何預防胃穿孔呢？首先，飲食上要保持規律和健康，避免辛辣油膩食物和暴飲暴食。其次，生活作息要有規律，避免過度勞累和精神壓力。對于有胃潰瘍病史的老人來說，一定要定期檢查，遵醫囑用藥，防止潰瘍惡化。 好了，今天的科普就到這里。希望大家對胃穿孔有了更多的了解，保護好自己的胃，特別是老年人的胃，請大家關注我們的頻道，更多醫學知識，我們下次再見！