大家好，我是今天的健康講解員。今天我們要聊聊膽囊結石和胸部微小結節這兩個常見但是很少有人了解的健康問題。不了解它們的朋友們，請務必花幾分鐘時間聽我詳細講解，因為了解它們對您和您家人的健康是非常重要的。 在我們的案例中，有一位患者來到了肝膽外科，她的主訴是發現了膽囊結石。所謂膽囊結石，就是在膽囊里形成的堅硬結晶物質。膽囊是儲存膽汁的小囊，膽汁有助于消化食物，尤其是脂肪。當膽汁中的某些物質，如膽固醇或者膽鹽濃度過高時，就可能形成結石。癥狀可能包括右上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐，或者有些人沒有任何癥狀，這種情況被稱作無癥狀性結石。 那么，如果診斷出了膽囊結石，又該怎么辦呢？根據患者的具體情況，醫生可能會選擇保守治療或者手術治療。如果結石較小且沒有癥狀，醫生可能建議您觀察和定期隨訪。但是，如果結石導致了膽囊炎、胰腺炎或者其他并發癥，手術是必要的。在這個病例中，醫生選擇了熒光腹腔鏡下膽囊切除術，這是目前治療膽囊結石的常見和有效方法。通過微小切口，醫生可以安全且高效地切除膽囊，這種手術方式創傷小，恢復快。 手術后，醫生會給患者進行一系列的術后管理，包括疼痛控制、飲食指導和恢復鍛煉計劃。在這個病例中，醫生使用了舒芬太尼和艾司氯胺酮進行疼痛控制，還對患者進行了詳細的術后隨訪，確保手術效果和患者的快速康復。 接下來，我們說說患者的胸部CT檢查結果。CT報告顯示，患者的雙肺上葉和右肺中葉各有一個3-4毫米的小結節。這種小結節在影像學上常被稱為‘肺結節’。肺結節是一種非常常見的發現，多數是良性的，比如由炎癥、感染或者瘢痕引起。但是，某些情況下，它們可能是早期肺癌的表現。因此，當出現肺結節時，醫生會根據結節的大小、形狀、邊界是否清晰等特征來判斷其性質。 對于這些小結節，醫生建議定期隨診，通常是每3到6個月進行一次CT復查，以觀察這些結節是否發生變化。如果結節增大或者形態發生變化，可能需要進一步的檢查，如PET-CT或者活檢。通過這些手段，我們可以更準確地判斷結節的良惡性，并制定相應的治療方案。 希望今天的講解讓大家對膽囊結石和肺結節有了更清晰的了解。如果您或您的家人有類似的癥狀，建議盡早就醫，進行詳細檢查。預防和早期發現是保持健康的關鍵。 感謝大家的收看，歡迎在評論區留言或者私信我，我們下次再見!