大家好，我是一名全科醫生，今天我們來聊聊“耳聾”和“聽力下降”的問題。這位54歲的患者，耳聾是他主要的問題，很多人可能會覺得耳聾離自己很遙遠，但其實聽力問題時時刻刻可能發生在我們身邊。我們今天就來詳細剖析，幫助大家了解耳聾的成因、特征和防護。 耳聾一般可以分為兩類：感音神經性耳聾和傳導性耳聾。所謂傳導性耳聾就是指外耳或中耳功能出現障礙，比如耳道堵塞、中耳炎等等。而感音神經性耳聾一般是由于內耳或者聽神經受損導致的，例如聽毛細胞的損傷。今天這位患者的情況，檢查發現可能是感音神經性耳聾，更需要引起重視。 聽力受損是有等級的，我們用一個單位叫“分貝閾值”來表示聽力的程度。這位患者在氣導和骨導檢查中，聽力閾值達到了中度到中重度的范圍，這說明他對于日常環境中的輕聲已經很難感知。在平時的聊天中，對方的聲音如果不夠大聲清晰，他可能根本聽不到。這不僅影響人與人之間的交流，更可能帶來安全隱患，比如聽不到汽車喇叭聲。 說到這里，很多人會問，導致聽力損傷的原因是什么？其實原因有很多，像是年紀大了，耳蝸功能自然退化；或者長期接觸噪音環境，比如工廠、一線施工等等；還有就是一些耳毒性藥物使用不當，尤其是在沒有專業醫師指導下，隨便用藥可能帶來很大的問題。還有的人會有遺傳性因素和伴隨疾病，比如糖尿病、高血壓等可能導致聽力下降。 聽力損失了還能恢復嗎？關于這一點，要分情況而定。像一些傳導性耳聾，比如耳道有耵聹、耳垢堵塞的情況，可以通過清理解決。如果是內耳神經性耳聾，目前的恢復手段相對有限，但助聽器或者人工耳蝸是很重要的輔助工具，可以幫助提升生活質量。所以，如果你或者家人有聽力下降的表現，例如聽不清楚人說話，總是要求對方重復，一定要及時去醫院檢查！ 最后我還是要強調一下預防。保護聽力最重要的是減少噪音暴露，平時聽音樂時別戴耳機開太大音量，盡量避免長時間待在吵鬧的環境中。如果工作需要，不妨佩戴專業耳罩，這樣對耳朵更友好。另外，體檢很重要，尤其是中年以后，每年做一次聽力篩查，這樣才能早發現早治療。 耳朵是我們和外界溝通的重要橋梁，一旦失去了聽力，就好像被隔絕在一個無聲的世界。所以，請大家一定要重視聽力健康，有任何問題盡早咨詢專業醫生。